Кровоизлияние в мозг, Инсульт

В этом случае, ИМХО, лучше монотерапия. Считайте пульс, и если прием метапролола будет снижать давление до нужных цифр, не снижая пульса ниже 60 в минуту - "играйте" дозами метопролола, подбирая их по количеству и времени приема для удержания цифр АД. Вполне возможно, что утром и днем понадобится четвертинка, а к вечеру половинка таблетки.

Еще рано.
Если к 6 месяцам не пройдет - тогда нужно будет обращаться к окулисту, возможно для корректировки понадобятся очки или контактные линзы.

Мой сын с рождения недвижим....ДЦП, самая тяжёлая форма паралича. В 1 месяц перенёс кровоизлияние в мозг....Сейчас ему уже 25 лет, не сидит, ест только всё протёртое с бутылочки через соску или изо рта в рот кормлю..как птенца, не жуёт, почти отсутствует функция глотания. Я ему набиваю пищу в рот и рот закрываю салфеткой...наклоняю голову в низ и пища проскальзывает. Лежит постоянно на противопролежневом матрасе. Сильная спастика всех конечностей, контрактуры, деформация позвоночника и рёбер. И что интересно...по интеллекту сын почти нормальный. Смотрит постоянно спортивные передачи или игры : вопросы - ответы, типа поле чудес, своя игра. У нас очень сильная спастика, постоянно даю баклофен или баклосан 10 мг - 2 раза в день + по таблетке феназепама 1 мг. Если очень и это не снимает сильную спастику : колю димедрол с анальгином...он расслабляется и засыпает на часа 4 - 5. От болей пользуемся в основном кеторолом или кетаналом. Принимали несколько лет подряд клоназепам и трамадолон...но у него была жуткая ломка..как у наркоманов, его всего аж скручивало...когда просыпался и я перестала ему их давать..по потихоньку избавились от зависимости. Сейчас принимаем только то , что написала выше. Мне нужен совет, вот в чём...я иногда покупаю ему хондралон и колю по 1 одной ампуле в день...10 дней и ему какое то время легче, проходят немного боли. Посоветуйте пожалуйста какие нибудь препараты от спастики ( мидокалм не помогает..иногда даю по 1 табл - 30 мг...2 раза в день ) но это оч. редко..если экономим баклофен..когда его нет в аптеках. И как принимать лучше хондралон или если есть подобные препараты. Наши врачи не знают, к сожалению...советуют одно и то же. Я сама как могу поддерживаю его в нормальном состоянии. Есть фото сына и видео...если нужно, я вышлю.

вот, зарегистрировалась...теперь жду вашего ответа. Здравствуйте всем.
это я выше писала про парализованного сына.

В форуме "инсульт" в теме "кровоизлияние в мозг" какого ответа ждете?
Ответ что Вы ввалились в чужую тему как слон в посудную лавку - такой ответ устроит?

Добрый день доктор.
Спасибо Вам огромное за ответ. Я поняла. Будем тогда считать пульс.
В инструкции к метопрололу написанно давать два раза в день. утром и вечером, а можно ли его давать три раза в день?
За ранее благодарим Вас.

Это значит, что принятая доза действует 12-14 часов. Если давление повышается к вечеру, а к ночи нормализутеся, можно давать первый прием утром, а второй днем, вечером не давать - в это время еще будет действовать принятое днем. Если нужен эффект до утра (круглые сутки), но более сильный к вечеру - в этом случае лучше распределять на 3 приема: днем полную дозу, утром и вечером половинные; или же на 2 приема со сдвигом времени приема на пораньше утром и пораньше вечером, и вечером дозу больше.

Добрый день доктор.
Спасибо огромное за ответы.
Долго к вам не заглядывала.
Немножко напишу, что мама ещё научилась делать, а потом задам вопрос.
Когда мама делает ЛФК, лёжа на спине больную ногу поднимает 30 раз (начиналось с 2-х три недели назад). Здоровую 50-70раз. Сидит за раз по 1,5 часа, и раз по 5-6 в день.
Стала поднимать руку и класть себе на живот. А так как животик у неё большой, то довольно таки высоко получается. А вот если сидит, то на стол руку положить пока не может. Говорит, что больно. Если за что нить держится, то приподнимая попу может сесть поудобнее или немножко подвинутся.
Но вся беда вот в чём. Вставать на ноги напрочь боится. Говорит всё понимаю, что боятся нечего, но видать на подсознательном уровне никак не может себя переубедить.
Как же нам быть? Может подскажете? Видим, что ноги у неё сильные сможет встать, но вот боится и не встаёт. Что делать незнаем.
По болюсам перешли пока опять на 12 утром и 12 днём.
Папа говорит, что когда начал давать по 24 утром и 24 днём, то с памятью что то стало происходить ( начнёт что нибудь говорить и тут же забывает) Как вы думаете это могло быть от увеличения болюсов? Или это просто какое то совпадение? И теперь папа боится повышать дозу.
За ранее благодарим Вас за ответы.

Освойте сначала пересаживание со стула на стул, стоящие рядом. Держась руками за стол или что-то не менее устойчивое.

Думаю, что другие причино-следственные отношения. Организм мобилизовался на двигательные функции, ресурсы мозга все расходовались на движения, памяти просто оставалось меньше ресурсов. Вы же увеличением дозы болюсов хуато лишь поддержали этот процесс, позволив достичь бОльших успехов в восстановлении движений. Затем, в спокойном периоде, мозг больше ресурсов может отдать памяти и мышлению.
Главное здесь то, что коротким 2-недельным перераспределением ресурсов, память если и ухудшается, то лишь в эти 2 недели, а вновь приобретенные двигательные навыки останутся потом навсегда. ИМХО, такая игра стоит свеч.

Добрый день доктор.
Спасибо большое за ответ.
Зачитала его папе. С завтрашнего дня опять увеличиваем дозировку на 24 утром и 24 днём.
Сегодня мама подняла здоровую ногу 100 раз, а больную 45. И руку пять раз подняла и положила себе на живот. Вчера, мы вставали на ноги. Встали 3 раза секунд на 15. Голова не кружилась. Ей даже понравилось.))
Вот такие у нас дела.
Ещё раз Вас благодарим.

Думаете надо?
Обычно бурный рост успехов длится пару недель, а затем месяц-полтора затишья. Увеличение дозы целесообразно тогда, когда есть бурный рост. Судя по срокам начала, у вас сейчас уже должно наступать затишье, в этом случае увеличение доз эффекта не даст.

Хм, бурный рост успехов продолжается? Тогда может в самом деле, еще недельку поддержать увеличенной дозой.

Просто эти прогрессы начались примерно две недели назад, мы увеличили дозу, папа углядел что с памятью стало плохо и увеличенную дозировку мы продавали всего неделю, и перешли опять к 12 штукам. Но эти прогрессы продолжаются, поэтому мы решили опять поднять дозировку. Недельку подаём и посмотрим на происходящее.
Спасибо Вам за ответ.

Добрый вечер доктор.
Вчера наконецто первый раз за всё время пришёл невролог уже не выдержали ждать бесплатно и вызвали платно. Невролог выписала следующие препараты.
Омарон
Мексидол
Винпоцетин
Пантогам
Пирацетам
Сибазон
Витамин В6
Я почитала про все эти препараты, половина из них имеют ноотропное действие. А мы принимаем болюсы. У меня вопрос, на сколько это адекватное назначение? И нужно ли маме всё это принимать? Если нужно, то стоит ли отменять Болюсы на время приёма всех этих препаратов?
За ранее благодарим Вас за ответ.

В качестве интенсивной схемы на 2-4 недели может быть неплохо.

На мой взгляд, рационально будет подождать, может быть даже пару месяцев, до следующего периода активизации реабилитации, и тогда на 2-4 недели полностью сменить курс лечения; а по завершении курса вновь вернуться на поддерживающий.

Теоретически они могут сочетаться.
Но с мексидолом стараемся не сочетать: механизмы действия близки, и нет опыта совместного применения.

Добрый день доктор.
Спасибо огромное Вам за ответы.
Только у меня ещё возник вопрос.
Эти все препараты принимать сразу кучей ( гоорстями))). Или чередовать? Месяц одни, потом месяц другие и так далее. Как то врач недоходчиво объяснила.
Или всё же опять ехать к врачу и уточнять?
За ранее благодарим Вас за ответ.

Добрый вечер доктор. Сегодня врач невролог выписала ещё три препарата
Фенибуд\
Пантогам и Пикамилон.
Скажите пожалуйста эти препараты совместимы с Болюсами?
И ещё если эти препараты нужно пить по очереди т. е. менять каждый месяц на разные, то мы в этот месяц выбрали принимать пикамилон и сибазон + витамин Б. И Болюсы не отменять.
Что Вы скажете по этому поводу? Или выбрать другие более эффективные препараты?
За ранее благодарим Вас за ответы.