геморрагический инсульт,кома3-4ст., кома после инсульта

Здравствуйте. Папе 59 лет, около недели у него были сильные головные боли ,вообще он по жизни страдал головными болями,поэтому сразу не обратили внимание,но с каждым днём нарастала боль,а когда началась рвота,вызвали скорую и у везли в больницуттам в неврологии пролежал 5 дней,капали кололи,но ему становилось хуже,последний день начал заговариваться,мама настояла чтобы отвезли в областную больницу на МРТ,дорога заняла 4 часа,на следующий день ему сделали мрт и показало гематому,сделали операцию ,сейчас он сутки после операции,пока в себя не приходил. Скажите пожалуйста,какие прогнозы ?

Недостаточно информации для прогноза.
Судя по длительности развития, можно предполагать не мешотчатую, а расслаивающую аневризму. Это всё, что можно понять из вашего рассказа. Ни объем гематомы, ни локализация, ни общее состояние не известны.

Добрый вечер.
19.05.2016 моей тёте была проведена операция по удалению небольшой опухоли (карцинома мочевого пузыря 1ст) 20.05.2016, после перевода из реанимации в общую палату у неё случился инсульт. В палате она лежала одна, нашли её на полу. Сколько времени прошло не известно.
Её опять перевели в реанимацию. Первый день врачи описывали её состояние так - в сознании, состояние глубокой оглушенности, руки-ноги действуют, но не контактна. Это была пятница. Было сделано КТ, по результатом которого признаков инсульта не наблюдалось. Все выходные мы справлялись в реанимации о её состоянии, нам говорили, что состояние стабильно тяжелое. В понедельник мы приехали на встречу с врачом, нам было сообщено следующее - состояние тяжелое, кома 2, дыхание самостоятельное, АД в пределах нормы 110-120/70-80, температура не повышена, гемоглобин 150, рефлексов никаких нет. Во вторник 24.05.2016 было проведено повторное КТ (заключение прилагаю). Врачи больницы, в которой она лежит, настаивают, чтобы мы её забрали. Мы ездили консультировались с врачами наших местных больниц и некоторыми Московскими специалистами - они придерживаются мнения, что транспортировка в таком состоянии крайне нежелательна. Некоторые даже говорят запрещена. Приезжали дважды реанимобили - наш местный и из МОВЛЕКА - отказались её везти. Местные сказали, если бы была на ИВЛ, ещё можно было бы попробовать.
Мы в смятении, не знаем что делать. Она в коме уже неделю. Там, где она сейчас лежит, нам советуют её перевозить, а учреждения, с которыми они/мы пытались договориться, советуют никуда её не возить, ссылаясь на то, что реанимационная терапия на этой стадии везде одинаковая.
С одной стороны мы очень хотим ей помочь и боимся упустить время - и никаких денег не жалко! перевезти в профильные неврологические или нейрохирургические ЛУ. А с другой стороны мы боимся ей навредить - т.к. многие врачи говорили, что в таком состоянии её нельзя трогать, может случиться повторное кровоизлияние или остановка дыхания/сердца.

Помогите, пожалуйста, дайте своё независимое видение.

Ждать, надеяться.
Обширный инсульт практически всего левого полушария. Глубокая кома.

Да.
Шансы выжить малы; а в случае транспортировки будут еще меньше.

С моей мамочкой такая же история....20.04.16 впала в кому, все тоже что и Вы описывали....а 8.05.16. Она так же умерла....
Я до сих пор не могу поверить....и вот в интернетке ищу информацию((держитесь....выбора у нас просто нет...

Здравствуйте. Очень надеюсь на ответ.У моего мужа(50 л) был геморрагический инсульт.? мая привезла его в больницу так как он начал заговариваться была рвота. дизоиринтирован. В больнице сказали что у него воспаление легких и предложили вызвать скорую из психеотрической больницы Невропатолог был на выходном.Ждали дома до 11 мая.12 сделали мрт. Увезли в Краснодар сделали трепанацию.Был в коме.Сколько дней я не знаю.Когда я приехала он открывал глаза.зрачки плавали на мой голос не реагировал дышит через ивл. Сейчас его привезли в наш город состояние такое же.Врачи ничего не говорят.Сказали только что по нейрохирургии все зажило а дальше то что?Он может поправиться? Я конечно надеюсь..

Больше месяца кома и ИВЛ - я правильно понял? Шансы выжить небольшие, но есть. Шансы поправиться настолько чтобы пересаживаться с кровати на стул по нужде намного меньше, но тоже есть. Шансы поправиться настолько, чтобы обслуживать себя по дому и выходить на улицу очень призрачные, хотя видел и такой случай.

Спасибо за ответ.Как я поняла это уже не кома.Дышит сам а ивл ему помогает.Буду надеяться.

Здравствуйте!
Сын 36 лет,инсульт мозжечка установили на 5й день,первую операцию по снятию отека сделали в тот же день (трубочка),но сказали что давление жидкости было небольшое. Через три дня сделали 2ю операцию - убрали гематому.На 2й день после операции пробовали привести в сознание ,но появились судороги ,загрузили снова.После 2й операции прошло 5 дней - сын без сознания.Чего можно ожидать ?Когда может прийти в сознание ?

Если я правильно понимаю ситуацию, для профилактики судорог пациент держится в медикаментозной коме - фактически, в состоянии поверхностного наркоза. То есть, он не сам "придет в сознание", а будет выведен из комы тогда, когда состояние позволит. Чаще всего при таких поражениях срок составляет 2-3 недели.

Большое Вам спасибо!

Здравствуйте! Пишу Вам в продолжение моего вопроса от 06.11.16 , сын 36 лет,
инсульт мозжечка 23.10.16, операция по удалению гематомы 01.11.16 , с 09.11.16
без наркоза без сознания , с 12.11.16 стал слегка открывать глаза ,немного шевелит руками и сосем чуть-чуть ногами( пальцы на ногах не сведены), шевелит ртом , но бессознательно ,не узнает никого, взгляд не осмысленный до сего дня. Под ИВЛ .Мы
все живем только надеждой.Скажите пожалуйста какой Ваш прогноз ? Спасибо!

Шанс выжить и прийти в сознание есть вполне реальный, хотя и не большой.
Шанс восстановиться хотя бы до возможности передвижения по квартире если и есть, то очень маленький.

Спасибо большое ! Вот уже два дня как сын стал приходить в себя. Узнает маму и жену ( их пускают к нему).По просьбе показывает язык , на утвердительные вопросы отвечает морганием век ,но глазами пока не следит.Попросить пошевелить его руками или ногами пока не решаемся ,так как не знаем что можно, а что нельзя.ИВЛ говорят переключили на другой режим . . . Извините за назойливость ...
Буду очень благодарен за Ваш комментарий. Еще раз спасибо!

Режим "по требованию"? То есть, дышит сам, а аппарат включается лишь при недостаточном самостоятельном дыхании.
Шансы выжить увеличиваются.