Прогноз на восстановление после инсульта

Спасибо. Пока будем ждать и надеяться.

Папа умер 21 сентября. Чуда не произошло...

Добрый вечер!У моей мамы 27.08.2016 случился первый инсульт,лежала в больнице 2,5 недели.После выписке четыри дня была дома,потом я ее отвезла в реабилитационный центр.Ночью у нее случился второй инсульт,снова правая сторона ,сейчас снова в больнице.Прошла неделя правая рука полностью парализована,нога немного сгибается,речь отсутствует.Скажите какой прогноз?Руку можно будет восстановить?

Полного восстановления в руке вряд ли вы добьетесь, но при длительной и систематической реабилитации простые движения она сможет выполнять. Так же и с речью, с помощью логопедических занятий как минимум частично речь восстановится.

Спасибо.Буду надеяться на лучшее.

Добрый день,подскажите каковы прогнозы на восстановление,на жизнь?Ситуация следующая:бабушка 73 года,случился ишемический инсульт левого полушария,1.5 месяца пролежала в больнице,не ходит,немного присаживается(полулежа) ест плохо,руку мою с ложкой отталкивает,тяжело глотает,не говорит,только отдельные какие-то звуки "аауу-аааооуу"..Также врачи говорят что восстановлению мешает аритмия..

Прогноз не оптимистичный: прожить может и до 100 лет при хорошем уходе; если у Вас и вашей семьи нет ангельского смирения, вы ее возненавидите весьма быстро.

Добрый день,бабушке74 года, 2ой инсульт с пребыванием в стационаре 2 недели, сиидеть и ходить не может,только ползает,руками и ногами двигает,на пару минут иногда приходит в себя, ишемический инсульт в бассейне левой сма с развитием инфаркта с левосторонним гемиапарезом поражение ( 54:21) по анализу КТ, плюс диабет 1й, что можете сказать?

Когда был?

Вы что-то путаете.

Когда был?

Вы что-то путаете.

2ой вечером 13 июня,в карточке написано подчерком не разобрать, КТ сделанное 13го днем когда еще ходила,память процентов на 50 еще была временными отрезками до 2го приступа: слева в теменно затылочной области гиподенсивная зона по типу ишемии неправильной формы р54*21мм плотностью от 14hu до 16hu,боковые желудочки расширены,контуры ровные,срединные структуры не смещены, 3 желудочек расширен контуры его ровные, 4 желудочек и охватывающая не расширены не деформированы,справа в области базальных ядер кистозное образование до 7мм,субаральное пространство расширено,отмечается физиологическое обызвествление шишковидной железы и сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков

То есть, сейчас третья неделя. Сажать, активизировать, так есть надежда что поднимется. Если к 3 месяцам не поднимется, шансов практически не останется: к неврологическим расстройствам добавится дряблость мышц.

Добрый день. Моей бабушке 90 лет. При всем ее возрасте она у меня никогда на месте не сидела. В начале июня этого года мы отвезли ее на дачу. При этом был кашель несколько месяцев до этого. 24.06 забрали с дачи по причине начавшегося кровохарканья. Сделан рентген. Диагностировали двухстороннюю пневмонию. Предложили срочную госпитализацию. Она от нее отказалась однозначно. Ее предупредили, что при такой тяжелой болезни и сопутствующей мерцательной аритмией, ее ждет либо инфаркт либо инсульт. Начали колоть антибиотик дома. В воскресенье 25.06 случился инсульт. Поймали сразу. В течении первого часа оказались в реанимации. Далее из выписного эпикриза:
находится на стационарном лечении в ОРИТ с 25.06.02017- 27.06.2017, в неврологическом отделении с 27.06.2017 по н. время с диагнозом:
Инфаркт головного мозга в левой СМА с правосторонней гемиплегией, сенсо-моторной афазией.
Церебро-васкулярная болезнь.
ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Мерцательная аритмия, постоянная форма.
ХСН 2 б ст. Гипертоническая болезнь 3 ст, риск СС04 Внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония.
Из анамнеза: при поступлении жалобы не предъявляет по тяжести состояния. Анамнез собран со слов родственников из-за афазии у больной. Известно, что в анамнезе- ИБС, постоянная форма МА, гипертоническая болезнь. Заболела остро, 25.06- внезапно нарушилась речь, ослабли правые конечности. Доставлена СМИ, Госпитализирована в ОИИТ. На МРТ- головного мозга- ОНМК в левой СМА. 27.06 для дальнейшего лечения переведена в неврологическое отделение. С 20.06 появилась боль в грудной клетке, гипертермия до 38, кровохарканье. Обратились в частную поликлинику, сделано Р-графия ОГК выявлена внебольничная пневмония. Назначена терапия. ПРИ поступлении: состояние тяжелое. Повышенного питания. Кожные покровы бледные. Цианоз губ. Трофические нарушения голеней и стоп. Дыхание ослабленное везикулярное. Рассеянные сухие хрипов и влажные хрипы с 2х сторон. ЧДД-22 в 1 мин. Тоны сердца приглушены, аритмичные. АД 160/80 мм.рт.ст. ЧСС- 80-88 уд.в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Физиологические отправления в норме, не контролирует. Мочится по катетеру. В сознании. Сенсо- моторная афазия. Менингеальных с-мов нет. Зрачки симметричные, фотореакция сохранена. Асимметрия оскала- справа меньше. Язык девиирует вправо. Правосторонняя гемиплегия с низким тонусом и низкими сух. р- сами. Сух. р-сы с акцентом справа. Чувс-ть и координацию проверить не удается. Функции тазовых органов не контролирует.
МРТ- головного мозга: инфаркт в бассейне корковых ветвей левой СМА.
Окулист: Глазное дно: ДЗН б/р, контуры четкие. Артерии узкие, извиты. Вены извиты. ИОЛ OS. Начальная катаракта ОД.
Р-графия ОГК: левосторонняя н/долевая пневмония слева( течение)
Р-графия ОГК в динамике: положительная динамика- инфильтрация рассосалась.
Общий анализ крови: Нв-137 эр-4,72 л-5,8 н-4,2 л-1,1 м-0,5 соэ-51
Общий анализ мочи: 1025, рн-5, белок -0,3 сахар-отс, эп-отр, л-25,эр-10. В динамике: 1010 рн-8, белок- отр. эпит- отр эр- отр. л- отр
Биохимия крови: АЛТ- 28 АСТ-49.6 общий белок-63,7 билирубин-13,4 мочевина-11.89
креатинин-92,9 холестерин-3.35 ТГ-0,85 лпнп-1,82 лпвп-0,72. В динамике: мочевина-5,88 Кровь на ИФА, ВИЧ,маркеры гепатитов-отрицательная.
ЭКГ: фибрилляция предсердий с ритмом желудочков от 82-150. Вертикальное направление ЭОС. Неполная блокада правой н.п.Гиса. Признаки гипертрофии левого желудочка. Выраженные диффузные изменения миокарда на фоне фиброзных изменений в области верхушки и перегородки.
Сахар крови: 5,07 ммоль/л
Коагулограмма: ПИП-81 МНО-1.14 АЧТВ-28.7 Фибриноген-5,07
Консультация терапевта: антибиотикоассоциированная диарея. Даны рекомендации.
Проведено лечение: вазоактивные ср-ва, антигипоксанты, антиагреганты, нейрометаболиты, нейропротекторы, кардиометаболиты.
Из того, что видели мы: после реанимации пришла в сознание, могла садиться, руки и ноги не потеряли чувствительности. Через неделю она сама пробовала ночью садиться на стул в следствии чего ее привязывали к кровати. А через полторы недели она изменилась. Динамика положительная ушла. Слова ушли, глотать и жевать сама перестала. Чтобы ее по кормить надо было собственной рукой поднимать/опускать ее челюсть и просить сглатывать. Садиться и переворачиваться она больше не пыталась. Началась диарея. По сей день стул только в атком виде. Она почти не ест. Ни жидкую пищу, ни питание типо нутридринка. Реабилитацией с ней даже не стали заниматься - она слабая и "ничего. через два месяца сама пойдет".
На 19й день нас выписали и мы сразу поместили ее в реабилитационный центр, так как дома обеспечить уход не могли. В РЦ нам поменяли лечение. Сейчас принимаем: после осмотра и обследовании (ЭКГ, УЗДС вен н/к, консультации кардиолога) возникла необходимость коррекции лечения: вместо кардиомагнила необходимо назначение эликвиса по 2,5 мг (из-за нарушения ритма сердца), вместо глиатилина – цераксон в растворе (она плохо глотает), а также дополнительно назначены внутривенно рибоксин и омез в таблетках.
Сейчас у нас 6й день нахождения в РЦ. По прежнему не ест почти. Глюкоза вызывает проблемы с сердцем, по этому капают не много. Пьет она хорошо: и воду и чай и какао. Все , что медсестры дают. Таблетки глотать почти не возможно.
Я бы хотела понять...Я много историй тут прочитала и сложилось впечатление, что либо задет какой то центр мозга определенный и бабушка в глубокой депрессии и совершенно не понимает сколько и как ее лечат. Либо она ушла в свое стандартное состояние - верните менй домой, я буду лежать и лечиться не хочу. Мы ее отправили туда, чтобы она хотя бы на коляске могла сидеть и функцию глотания нам поправили. Врачи не видят смысла в реабилитации. Только пока в возможности подлечить и вернуть силы. Есть тут какой то шанс, что она начнет есть и ЛФК даст ей возможность передвигаться? Или тут нужна консультация психиатра и какие то более серьезные лекарства? Мы вкладываемся в ее лечение очень прилично.. Но если в этом нет смысла, возможно нам просто нужен будет уход в больнице на постоянно?
Спасибо!

Минимальный шанс.

Консультация нужна.
Но скорее всего диагноз будет не депрессия, а сосудистая (послеинсультная) деменция, а это, увы, лекарствами почти не корректируется.

Найдите информацию про тренажер Нейропорт в интернете. Нам подарили этот тренажер братья и сестры. Удивительная вещь. Муж восстановился после инсульта за три недели тренировок. Отказали ноги. Два месяца лежал в кровати. Как только встал на ноги, скорость восстановления увеличилась. Никогда не останавливайтесь, идите только вперед. Пусть Бог благословит вас!

Natasha ersh
Здравствуйте! Нужна консультация специалиста! У отца инсульт, 71 год. Произошёл 16 июня сего года, неделю назад. В иркутской областной больнице диагностировали ишемический с очагами геморрагического слева. Локализация двух очагов ближе к коре головного мозга. Правая сторона без движений. Речь отсутствует. Начал принимать пищу, пьёт воду. Пока это все «успехи». Есть ли надежда восстановлени?