Травматическое поражение фронтальных зубов (резцов, клыков) происходит при сильном механическом воздействии (удар, толчок). Может выражаться в расколе, отколе части зуба, полной потере одного или нескольких из них.

Травмы фронтальных зубов – довольно частое явление. Почти половина населения развитых стран в возрасте до 50 лет испытывает в той или иной степени такие травматические поражения. Особенно часто такие поражения встречаются у детей и подростков, причем в наибольшей степени травмам подвержены передние зубы верхней челюсти. Такие травмы зубов часто встречаются в некоторых спортивных дисциплинах.

Симптомы травм

Симптомы травматического поражения могут быть чрезвычайно разнообразными. В первую очередь они определяются причиной поражения (например, просто ушиб или серьезный несчастный случай). Симптомы зависят также от степени поражения. Например, при полностью выбитом зубе образуется болезненная кровоточащая рана челюсти с возможным поражением челюстной кости. При незначительных поражениях симптомы могут выражаться в оптических эффектах.

В зависимости от типа поражения врачи-стоматологи различают периферические (боковые) или центральные изменения положения зуба (вывих), а также различные виды расколов.
Периферические (боковые) изменения охватывают все виды ослабления связочного аппарата – от частичной подвижности до полного выпадения зуба.
Центральные изменения – это изменения наклона только внутрь.
Расколы подразделяют на трещины эмали, трещины коронки, трещины корня и т.п.

Стоматологическая практика показывает, что чем больше изменение положения зуба, тем меньше вероятность трещин или раскола (и наоборот). Но точный диагноз можно установить только на основе тщательного (в т.ч. рентгенографического) исследования травмы.

Лечение травм

Способ лечения поражений зависит от типа травмы и типа травмированного зуба (молочный, постоянный).

При поражении молочного зуба его приходится, как правило, удалять. При относительно небольших травмах возможна реставрация молочных зубов с помощью специальных методик.

Небольшие трещины закрывают тонким защитным слоем (чтобы уменьшить чувствительность).

При расколах (отколах) коронковой части проводится пломбирование, а в крайних случаях – депульпирование с установкой штифта и последующим восстановлением коронки пломбировочными материалами.

Раскол корня в верхней или средней части приводит, как правило, к необходимости удаления. При расколе корня в нижней части возможно проведение резекции верхушки корня с сохранением зуба.

При полной потере зуба в определенных условиях возможна его реимплантация на прежнее место. Основное условие – сохранение его во влажном состоянии (в молоке, слюне, растворе поваренной соли) до посещения стоматолога. В аптеках европейских стран в продаже имеются специальные контейнеры со специальными растворами, сохраняющими его в жизнеспособном состоянии 24 часа.

При невозможности реимплатации лечение проводится путем протезирования мостовидными конструкциями или установки искусственных имплантатов.

Если травма привела к повышенной подвижности фронтальных зубов, то проводится их фиксирующее шинирование, которое позволяет им вновь закрепиться в правильном положении.

Дополнительные осложнения - повреждения десен. Разрывы десен ушиваются хирургически с последующей обработкой специальными мазями и растворами.
Детская стоматология «Маркушка».