Необходимость фиксаторов-ремней в гериатрии

Гериатрия (от греч. «старик» и «лечение») — та область медицины, которая занимается различными болезнями людей пожилого, старческого возраста и направлена на сохранение психического и физического здоровья человека путем выявления методов профилактики и лечения заболеваний.

Уход за людьми в пожилом и старческом возрасте подразумевает в том числе и организацию различных мероприятий по лечению и профилактике возможных заболеваний, тем более что у пожилых людей соматические процессы тесно связаны с изменением психологии.

Нарушение когнитивной деятельности в старости нередко сопровождается деменцией и спутанностью сознания, что приводит к бредовым, эмоциональным, психомоторным, иллюзорно-галлюцинаторным расстройствам. Поэтому неотъемлемой частью ухода за пожилыми людьми, в связи с психическими расстройствами, стало применение средств фиксации: мягких вязок (фиксация в четырех точках), пояса Пози, гериатрического кресла и т. д. Из всех перечисленных средств удержания самым распространенным в гериатрии, пожалуй, является фиксация вязками.

Почему необходимо использовать фиксаторы-ремни? Например, у пациента присутствует психоорганический синдром, сопровождающийся эмоциональной неустойчивостью, дезориентировкой во времени и пространстве.

У пожилых больных с церебральным атеросклерозом иногда возникают психозы (в связи с нарастающим психоорганическим дефектом). При старческой депрессии, при болезнях Альцгеймера и Паркинсона фиксаторы-ремни практически незаменимы для ухода и лечения пожилых больных.

Конечно, вместо механической фиксации можно использовать различные медикаменты, однако из-за изменений органов и систем, связанных с возрастом, существует повышенный риск: может возникнуть нежелательное биологическое воздействие лекарств на организм, появиться повышенная чувствительность к препаратам, труднопредсказуемое взаимодействие между отдельными средствами, которое может быть обусловлено его приемом в предшествующие годы. Поэтому применение лекарственной терапии должно быть очень осторожным, обоснованным необходимостью.
Сторонники механической фиксации аргументируют свою позицию именно тем, что нужно избегать вмешательств в организм, по возможности исключая медицинские препараты, все последствия применения которых не предугадать ни одному врачу.

Я бы поспорил о необходимости фиксаторов при болезни Паркинсона... В чистом виде этой болезни интеллект и критичность не страдают.