Вопрос к Fat Cat, Вопрос к Fat Cat

strelka111
Каждый прожитый без осложнений день - большой шаг к выздоровлению.
Вторая неделя близится к концу? То есть, почти половина всех опасностей уже позади.
Отсутствие ухудшений на этом этапе - наверное самая положительная новость.
Будут и видимые улучшения в движениях и в сознании. Но это уже после 3 недель.

FatCat, нет, у нас уже 4 неделя идет, сегодня с утра сама дышит, но спала пока мы были, давление было норм и небольшая темп, с сознанием у нее все отлично, небольшие пролежни на спине мажут зеленкой, но она слабенькая очень, надо наладить дыхание как я поняла это самое главное сейчас поэтому ее тренируют дышать

То есть, вопрос жизни и смерти уже фактически решился. Теперь вопросы восстановления.

Да. И восстанавливаться силы будут медленно.

FatCat, спасибо за Ваши ответы, буду писать о наших успехах если вы не против)
Сегодня когда мы были мама опять спала, пару раз приоткрывала глаза, но никак не реагировала и не отвечала, видимо во сне. Она полтора суток дышала сама и истощилась, подключили к ивл, но врач сказал, что она практически сама дышит, аппарат чуть чуть помогает, поэтому она уставшая и спит, была сегодня оч высокая темп под 40, потом ее сбили, врач сказал, что какая то инфекция в палате одна и таже, но рентген хороший, лучше чем было до этого и пневмонии нет, при нас давление было норм, но врач сказал, что скачет, на ночь опять отключат от аппарата чтобы сама дышала. Вроде как если будет так продолжать тренироваться сама дышать и хотя бы трое суток сама продышит то переведут в отделение. Сегодня ровно месяц как мама заболела.

FatCat, добрый вечер! Сейчас у нас следующие проблемы: мама 4 день лежит в неврологии, перевели из реанимации, убрали трубку, говорит, ест с ложечки, пьет через трубочку, пытаемся присаживать, есть инфекция и она получает антибиотики, давление тоже не очень стабильное, больше всего беспокоит, что у нее бывает помрачение сознание, она в основном в нормальном состоянии, но иногда начинает говорить не в тему и придумывать что-то, путает людей, хотя всех помнит, есть неадекватность, когда это пройдет? Напомню, что у нее инсульт мозжечка, началось заболевание 17.04.2014, 4 недели в реанимации в коме была. Спасибо.

Уважаемый FatCat, ответьте, пожалуйста, чуть выше наш с Вами диалог насчет моей мамы, но на всякий случай напомню, 17.04.14 ишемический инсульт с поражением мозжечка, 57 лет, 4 недели в коме на ивл, затем положительная динамика, затем восстановилось дыхание и глотание, были галлюцинации, еще немного сохраняются сейчас. Сейчас маму выписали, она адекватна, оч слаба, все функции организма сохранены! ттт, сохраняются небольшие галлюцинации, но в целом интеллект и память в порядке, потихоньку начинает ходит, от комнаты до кухни и до туалета, еще пока очень слаба, волнует следующее, разное давление на разных руках, на одной 166, на второй 126, врачи говорят, что лекарства прописаны необходимые, вечером я напишу какие, но мы волнуемся, не критична ли такая ситуация с давлением, не грозит ли это чем-то опасным? спасибо! очень жду ответ)

описка в возрасте -- 57 лет

Скорее всего погрешность измерения. Электронный тонометр? Померить обычным механическим, слушая пульсацию ухом.

Даже если в самом деле такая разница цифр, не экстренна в плане инсульта.

FatCat, большое спасибо за ответ)

Цитата:"Если нервные клетки живы, и некрозом не разрушены миелиновые трубки, аксоны прорастут".
Вопрос: можно ли "подлатать" миелиновые оболочки? Например лекарствами, содержащими лецитин.

При дегенеративных изменениях, когда миелиновые оболочки есть, но истончены, можно на что-то надеяться надеяться. Когда в результате инсульта произошел некроз (полное отмирание), надежд что "вырастут новые" нет.

Здравствуйте, FatCat!
Уже прошло больше 10 месяцев после инсульта, конечно дались они нелегко но кое-каких результатов мы достигли:
-мы начали ходить, с костылем ничего не получилось, тогда купили трость-квадропод на 4-х ножках, с поддержкой ходил а сам-ни в какую, тогда я стал выводить папу на середину комнаты и отпускать, он конечно верещал но буквально за месяц мы научились ходить сами с тросточкой, иногда даже может постоять на ногах подняв трость;
-кушать ходит на кухню, ест уже сам, конечно несколько неаккуратно и долго, появился нормальный аппетит, немного поправился;
-пить может но ленится, в принципе и ест и пьет нормальное количество для взрослого человека.
В общем положительные моменты есть и наверное динамика хорошая, но есть и загвоздки:
-с разговором не продвигаемся никак, рычит, мычит, но дальше упорно не получается;
-рука стала жестче в локте, хотя движения в локте и плече есть, но за все время они если и увеличились то незначительно;
-еда до сих пор перетертая, все равно временами давится, пьет лучше но только полулежа, сидя пить не получается. Хотя ест сидя, причем ложкой работает сам.
По лечению принимает торвакард и витамин омега-3, из процедур массаж и облучаем кварцевой лампой горло и нос, но последнее больше для иммунитета т.к. отопление еле работает.
Да, еще-летом прошли курс реабилитации в неврологии, весной снова повторим, перед реабилитацией делали ангиографию-сказали что есть две бляшки с перекрытием 50-70%, но операцию сказали пока не надо, подскажите насколько это опасно и велика ли в таком возрасте вероятность благополучного исхода операции?

Найдите букварь для 1 класса и начинайте с самого простого: "ма-ма мы-ла ра-му". В этом предложении 3 слова, 6 слогов. Поставьте рядом часы с секундной стрелкой, и пусть начинает в темпе 1 слог за 5 секунд. Не получается - пусть медленнее, пусть 1 слог за 10 секунд.
Начнет получаться, занятия с букварем не прекращать, осваивать новые фразы. И аналогично осваивать обычные бытовые фразы.
Первые несколько месяцев будет очень трудно, успехи будут редкими и маленькими - это как подъем в гору. Но потом, в какой-то момент артикуляция встанет на место, и дальше развитие речи пойдет легко и быстро.

На ночь распрямлять руку, длинную ученическую линейку фиксировать двумя элластичными бинтами. Возможно, спать с таким приспособлением потребуется несколько лет.

Ест не запивая? Можно попробовать каждую ложку пищи записать глотком жидкости.

Успех операции больше зависит от рук эндоскописта, выполняющего операцию, чем от состояния больного. Ищите врачей, собирайте отзывы.

Уважаемый FatCat. большое спасибо за ответы!
Понимаю что заочно сказать трудно, но если можно-насколько критичен размер бляшки в 70%? Т.е. возможно ли обойтись без операции? Дело в том что когда мы лежали на реабилитации, в нашей палате лежал дедушка который перенес такую операцию. По словам родственников ему стало заметно хуже, стал терять равновесие и потерял адекватность. Хотя делал операцию лучший в нашей области хирург. Попасть к нему довольно сложно и стоимость из-за имиджа запредельная, поэтому мы на распутье...
По всему остальному понял, будем стараться. Может быть еще какие-то процедуры или лекарства назначить?

"Критичность" на самом деле определяется не столько процентом сужения просвета сосуда, сколько структурой бляшки.
Даже 10% оставшегося кровотока достаточно для вполне неплохого самочувствия.
Хуже если бляшка изъязвленная: на изъязвлениях может образоваться сгусток крови, который впоследствии, "оторвавшись", станет тромбом и приведет к развитию инсульта.

ИМХО, сейчас важнее и перспективнее подобрать адекватную терапию для профилактики тромбообразования: одного аспирина скорее всего будет недостаточно; возможно, плавикс (клопидогрел), или варфарин; или вообще пелентан... Скорее всего варфарин как наиболее успешный в соотношении эффективности и безопасности: достаточно эффективен при относительно невысокой опасности.