Хроническая трещина

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что мне делать.

Полтора месяца лечилась безорнилом, +мукофальк и встречные клизмы, трещина вроде затянулась. А сегодня что то пошло не так, и стул был плотный, во время дефекации были странные ощущения, но не боль, и крови не было. После осмотра поняла что трещина снова раскрылась... но ее не больно. Похоже она омозолелая. Можно попробовать мазь Вишневского, хуже не будет?

Оперируйтесь. Это единственный правильный выход. Забудите о трещине раз и на всегда.

Если бы. Это не аппендицит удалить... судя по многочисленным отзывам, "раз и навсегда" бывает достаточно редко. Хорошего врача найти сложно, тем более в моем городе.

Похоже теперь всегда придется соблюдать диету.

Если бы хирургическое лечение было единственным правильным, других вариантов лечения не предлагали бы.

Важнее "водный режим".
Не обращали внимания, что проблемы с анальными трещинами возникают преимущественно у жителей стран с холодным климатом?
Жители жарких стран приучены пить много жидкости.

И еще маленький совет о том как себя вести при запорах. "Рвут" трещину не столько плотные каловые массы, сколько натуживания: в анусе в норме работают рефлексы, расслабляющие сфинктер при надавливании на него изнутри. При натуживании эти рефлексы блокируются, и кал буквально "прорывает" себе дорогу через сфинктер.
При запоре рекомендуется отложить поход в туалет на несколько часов, в течение которых выпить пару литров жидкости, а в особых случаях еще и грамм 100 растительного масла. И затем сесть на унитаз с книжкой, и не спешить, дать организму самому всё сделать, даже если придется ждать пол-часа.

А мне раньше наоборот думалось, что чем жарче - тем хуже со стулом. Тем более у нас жара стоит аномальная второй год. Но воды я пью достаточно, более 2л в день, +чай, сок и т.д.

К этому уже давно приучена, никогда не тужиться. Тут дело не в том, что не можешь сходить в туалет, стул регулярный, каждый день, просто иногда он слишком жесткий.

Уважаемый FatCat, скажите пожалуйста, безопасно ли использовать мазь Вишневского при лечении такой трещины? Мне посоветовала ее одна знакомая, сказала что это ее и спасло, но в интернете я где-то прочла что эту мазь ни в коем случае нельзя использовать, иначе будет парапроктит. Это правда? Или бредни незнающих людей?

Безопасно. Но и бесполезно.
Мазь вишневского - местнораздражающее средство, усиливающее капиллярный кровоток; эффективно для более быстрого "созревания" гнойных процессов. Трещина же - рубец на месте недостаточного кровоснабжения.
Рубцовая ткань обратно в здоровую слизистую не восстанавливается так же, как шрамы на коже не исчезают с годами. Но можно помочь рубцовой ткани стать более элластичной; и первую роль здесь играет обычная гигиена.

Для сравнения:
- Город Жуковский московской области, 50 000 населения: 2 проктологических отделения в городе + МОНИКИ в Москве принимают из этого города.
- Город Назарет в Израиле, 120 000 населения: 1 проктологическое отделение; в среднем 20 больных в сутки, из которых 19 - онкология или подозрения на онкологию.