Версия для печати темы
Нажмите сюда для просмотра этой темы в оригинальном формате
Фармакологические форумы > Инсульт: www.insult.ru > Первые месяцы


Автор: GrigorjevMI 28.02.2006 - 17:11
Раннее начало восстановительного лекарственного и нелекарственного лечения инсульта окупается сторицей, потому что в более поздние сроки начала лечения инсульта (после 1-3 лет), сохраняется стойкая утрата мозговых функций и компенсация происходит медленнее. В эти сроки реабилитацию можно проводить не только дома или в поликлинике. Лечение инсульта в восстановительном периоде лучше осуществлять в местных санаториях в привычном для больного климате, или в специализированных реабилитационных центрах.
  • Восстановления нарушений чувствительности: массаж, грязевые и радоновые ванны, иглорефлексотерапия.
  • Восстановление двигательной активности: утренняя гимнастика, лечебная физкультура, прогулки, самостоятельные физические занятия.
  • В случае нарушений речи проводятся занятия с логопедом-дефектологом.




Цитата (FatCat @ 15.08.2006 - 17:15)
Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Всё восстанавливается очень-очень медленно. Вопрос - сколько примерно времени требуется для полного восстановления функций руки-ноги?
Мышечная сила восстанавливается в основном в первые 2-3 месяца. Тонкие двидения и координация движений могут тренироваться до года после инсульта.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Не могли бы вы доступно объяснить, почему никак не хотят работать пальцы руки? Большие мышцы как-то быстрее восстанавливаются.
Попробую с большим упрощением.
В мозгу есть проводящие пути, из которых формируется нерв и по которым проходит электрический сигнал от нейронов к нерву, чтобы потом прийти к мышцам.
Инсульт уничтожил часть волокон; мозг должен заново перераспределить нагрузку на оставшиеся волокна, в том числе и на "резервные", не использовавшиеся здоровым.
В первую очередь человеку требуется работа крупных мышц - чтобы встать на ноги, чтобы поднять тяжесть в руке. Поэтому в первую очередь и восстанавливаются эти функции, отнимающие львиную долю проводщих волокон. Незадействованные волокна могут позже распределиться на выполнение тех функций, которые будут тренироваться.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Целесообразно ли сейчас заниматься мелкой моторикой? - хотя бы то, что получается, или пассивно. Я настаиваю на том, что нужно, а он - что это бесполезно. Кто из нас прав?
Следует постараться разрабатывать те движения, которые необходимы для полноценной жизни.
Игра на музыкальных инструментах наверное не столь обязательна, а способность уверенно держать в руках ложку, карандаш - нужны; способность завязать шнурки...


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Может быть вы знаете, где можно почитать про то, как восстанавливаться самостоятельно? - именно специальные упражнения для руки-ноги? Перерыла весь интернет - информации мало.
Информации и правда мало, и вся она разрозненная. Попробую описать основные принципы здесь.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Или может быть их вообще нет - этих специальных упражнений? И надо просто делать физзарядку обычную.
Следует делать упражнения, максимально приближенные к повседневным действиям.

1. Брать в руку предметы. Начинать с крупных и легких (перчатка), затем крупные потяжелей (апельсин), затем все более и более мелкие предметы. Этот навык безусловно нужен в жизни.

2. Согласование движений двух рук: завязать в узел толстую веревку; затем потоньше, затем шнурок от ботинок; затем завязать шнурок на бантик; затем завязать на узел нитку.

3. Сила тонких движений: здесь очень помогает вращение в ладони двух шариков размером с грецкий орех; мначала легких, затем тяжелее.

4. Тонкие согласованные движения пальцев двух рук: в первую очередь вязание спицами или крючком.

Можно придумывать свои упражнения.

Возможно, потребуется заново вырабатывать походку, чтобы нога при ходьбе не "косила траву".


Цитата
Ещё пытаюсь сколнить его пропить курс Болюсов. Но он где-то читал или слышал, что на них "подсаживаются". То есть, кто пропил курс потом уже без них не может.
Это какая-то "утка".
Болюсы Хуато пригодны для длительного применения, но нет никаких сложностей с прекращением курса лечения в любой момент.


Цитата
Есть ли какие-нибудь специальные лекарства, чтобы ускорить двигательное восстановление? И как вы, как врачи, относитесь к лечению травами - омела и софора?
Вы сами спросили, сами и ответили wink.gif

Делать это лучше под наблюдением врача. И пользоваться все же не травами, а селективными препаратами, может быть и пахикарпином (выделен из софоры), а может быть и более избирательными синтетическими (как правило прозерином).

Тут наверное уместна аналоги со стеганием лошади: если стегать ее чрезмерно, есть риск "загнать" до смерти.

Автор: Гость_Ирина 30.08.2006 - 05:58
Здравствуйте, а какие конкретно упражнения надо делать с больным для восстановления речи после ишемического инсульта? Прошло 1,5 месяца после инсульта, речь восстанавливается, но медленно, больной очень часто говорит неразборчиво и ждет, когда мы догадаемся, а сказать понятнее не пытается.

Автор: FatCat 30.08.2006 - 12:55
Для воостановления речи лучше обращаться к логопеду - эффективны те же упражнения, которые используются у детей для коррекции произношения, поэтому помочь может любой логопед, не обязательно искать специалиста по реабилитации после инсульта.

Автор: Русна 14.02.2007 - 04:05
Добрый вечер! Замечательный сайт, но как же грустно, что он так теперь нужен! У моего мужа (49 лет) тоже случился ишемический стволовой инсульт ( 12 января). Парализована правая сторона, нарушена речь. Память, слава Богу, не пострадала. Он находится на лечении в 1 ЦКБ. 19-го февраля его готовят к выписке. Но он только стал слабо сгибать правую руку, нога тоже только чуть-чуть сгибается в колене. Речь восстанавливается хорошо, но он до сих пор фактически обездвижен. Посоветуйте мне, пожалуйста, как можно эффективно помочь ему восстановиться? Куда нам направиться после больницы? Заранее благодарна. Мир и здоровье всем!

Автор: FatCat 14.02.2007 - 10:59
Русна
Крупные стационары как правило сами при выписке дают направление на продолжение лечения и реабилитацию.
Что касается прогноза, то на полное восстановление движений руки и ноги рассчитывать не приходится, но можно надеяться на то, что удастся научиться самостоятельно ходить, может быть даже и без трости; речь может восстановиться практически полностью.

Автор: Русна 14.02.2007 - 18:35
Дорогой Тоже Доктор, большое спасибо за ответ. Не могли бы Вы мне порекомендовать такой реаб. центр, поскольку нам говорят о 5 Градской, а раз уж это на коммерческой основе, то хотелось бы поместить его получше. Жду Вашего совета!

Автор: FatCat 14.02.2007 - 23:16
НИИ неврологии РАМН (метро «Рижская»), центр при ГКБ (метро «Красногвардейская»), ЛДЦ Министерства обороны (метро «Авиамоторная»).
5 градская тоже на слуху.

Автор: Marianna 3.06.2007 - 00:26
Podskajite, v chem prichina esli bolnaia posle insulta 57let, uje 1 meseatz ne reabilitiruetsea, hotea rabotaem, masaj,uprajnenia.Insult bil ne obchirnii,no ato 3 insult, pervie 2 bili neznachitelini.Mediki govorili chto doljna neprimenno reabililitirovatsea. Ona ne hodit,fuktia glotania narushena,ne govorit...poskajite, posovotuete. Spasibo.

Автор: FatCat 3.06.2007 - 10:36
Цитата (Marianna @ 3.06.2007 - 00:26)
Insult bil ne obchirnii
Цитата (Marianna @ 3.06.2007 - 00:26)
ne hodit,fuktia glotania narushena,ne govorit

Одно противоречит другому.

Автор: Светлана Валентиновна 5.06.2007 - 00:53
Здравствуйте.Женщина 64 года,6 мес. назад инсульт,паралич левой стороны,без нарушения речи,глотательного рефлекса,памяти.
В первый месяц тонус мышц в норме,затем тонус повысился так,что любой массаж стал фактически не возможен, параллельно появилась болезненность
в суставах,назначен мидокалм(внутривенно,затем перорально 150мг.-3р.)На ногу наступает,а рука не восстанавливается.Вопрос:Какой препарат можно еще попробовать?

Автор: FatCat 5.06.2007 - 10:05
Цитата (Светлана Валентиновна @ 5.06.2007 - 00:53)
назначен мидокалм

Не рискну рекомендовать более сильнодействующие препараты: спастику они могут и не уменьшить, а подвижность здоровых частей тела нарушат существенно.

Автор: настя 16.07.2007 - 19:43
Случился инсульт 1 месяц назад левая часть тела незначительно онемела сейчас бабушка самостоятельно передвигается по комнате, речь слух в порядке зрение немного нарушилось, появилось затемнение в левом нижнем углу поля зрения, в больнице находились 14 дней потом нас определили домой , все случилось на украине в г. Светловодск медецина здесь практически отсутствует не сделали даже ЭКГ после выписки примерно через неделю начались приступы давления 220/ 100 и пульс 102 ( рабочее давление160/80 пульс 67) принимаем конкор атенолол ремигексан все это помогало в первые 2 дня, сейчас чем снимать такие приступы не представляю , врач разводит руками не разу не навестил больную, я уже не удивляюсь осталась с такой проблемой один на один, перевозить в Россию пока боюсь менять климат

Автор: Гость_FatCat 16.07.2007 - 22:36
Цитата (настя @ 16.07.2007 - 18:43)
приступы давления 220/ 100 и пульс 102 ( рабочее давление160/80 пульс 67) принимаем конкор атенолол ремигексан все это помогало в первые 2 дня, сейчас чем снимать такие приступы не представляю

Без очного наблюдения врача не обойтись. Ищите частного врача, если участковый терапевт не справляется.

Автор: настя 18.07.2007 - 14:55
получается что надо принимать 15 таблеток в день , но єто вообще не міслимо

Автор: Guest 21.09.2007 - 11:12
извините.врачи(нервопотолог,анестезиолог и кардиолог) поставили диагноз шемический инсульт..например сегодня добавили еще одно лекарство Цереброзилин.Поэтому я обратилась сюда.Может нам перевести его другую больницу?как будет повлиять переездка самалетом?извините за беспокойства (я слабо знаю русский) спосибо

Автор: FatCat 22.09.2007 - 14:52
Цитата (Guest @ 21.09.2007 - 11:12)
Может нам перевести его другую больницу?

Не понял, что не устраивает в лечении в настоящее время.

Автор: Гость_inna 14.10.2007 - 12:42
Здравтвуйте!У мужа поизошёл инсульт в начале августа 2007 года.После больницы уже месяц дома .Левая рука и нога пострадали но двигательная функция восстанавливается.Но вот левая кисть опухает и болит.Муж делат горячий компрес на кисть и боль уменьшается.Можно ли греть руку или нет?А почему опухает кисть и как снять опухоль?

Автор: FatCat 14.10.2007 - 13:35
Цитата (Гость_inna @ 14.10.2007 - 12:42)
Но вот левая кисть опухает и болит.

Покажитесь сосудистому хирургу или опытному терапевту. Связь отеков с перенесенным инсультом вызывает большие сомнения.

Автор: Guest 21.10.2007 - 16:05
Добрый день. Скажите, какой инсульт считается обширным? И возможно ли восстановление после такого инсульта?

Автор: Гость_FatCat 22.10.2007 - 01:23
Цитата (Guest @ 21.10.2007 - 15:05)
Скажите, какой инсульт считается обширным?

Это не "узаконеный" термин, это медицинский сленг.

Автор: Гость_Виталий 25.10.2007 - 21:05
Вы бы не могли посоветовать литературу, где написано о процессе востановления после геморогического инсульта???

Автор: FatCat 25.10.2007 - 22:22
Гость_Виталий
Всё в одном издании - такого не знаю.
Собирал информацию по частям.

Автор: Guest 7.11.2007 - 17:02
Дай Вам Бог здоровья! Спасибо еще раз за сайт!Вы даже представить себе не можете, как мне помогают ваши консультации.Я не дифирамбы Вам пою, а анализирую и делаю выводы по своему конкретному случаю. Сейчас у меня есть время подумать о жизни.Начинаю новый цикл лечения ( болюсы, прозерин), появятся вопросы- опять Вас побеспокою... wink.gif

Автор: Guest 11.11.2007 - 12:13
Добрый день. Отцу 43 года. Полтора года назал у него случился сильный ишемический инсульт. Парализовало правую сторону. Через 2 месяца после инсульта начал ходить. Сейчас ходит с палочкой, но стопа и пальцы не работают. А вот с рукой хуже. Она почти не работает. Лежа на спине поднимает руку за голову, стоя- с трудом на высоту плеча. С трудом сгибает и разгибает в локте. Кисть не работает. Пальцы слегка сжимает, но открывает немного только больщой и указательный, когда рука расслаблена. Брать предметы не может, т.к. ладонь не раскрырывается.
Может быть, вы можете что-нибудь подсказать? Какие-нибудь упражнения? И стоит ли вообще заниматься, возможно ли восстановление или хотя бы значительное улучшения после такого долгого срока?
Заранее благодарю.


Автор: FatCat 11.11.2007 - 14:17
Цитата (Guest @ 11.11.2007 - 11:13)
стоит ли вообще заниматься, возможно ли восстановление или хотя бы значительное улучшения после такого долгого срока?

О полном восстановлении говорить не приходится. Можно надеяться на некоторое увеличение объема движений, но трудно прогнозировать, в какой мере будет увеличение.


Цитата (Guest @ 11.11.2007 - 11:13)
Может быть, вы можете что-нибудь подсказать? Какие-нибудь упражнения?

Те движения, которые нужны для жизни, и которые хоть немного получается совершить.
Основной принцип - многократное повторение.

Автор: Guest 23.11.2007 - 12:53
Здравствуйте! Меня зовут Ольга.Мне 31 год. Месяц назад перенесла уже 2-ой инсульт. Паралезована левая сторона, тела, нарушено зрение, плохо стала видеть и нарушена речь,не могу есть твердую пищу. Уже 2 недели дома.Делаю зарядку,кручу велосипед,стараюсь разговаривать с мужем,получается еще неразборчиво, но я стараюсь.Очень беспокоит спастика в левой руке, ежедневно муж мне ее выпрямляет и держит в прямом состояний несколко минут,очень больно.Может подскажете как избавиться от спастики, восстановить зрениеи снова научиться писать и говорить?
С благодарностью и уважением Фрешер Ольга.

Автор: Гость_FatCat 23.11.2007 - 17:19
Цитата (Guest @ 23.11.2007 - 11:53)
Мне 3. год. Месяц назад перенесла уже 2-ой инсульт.

Возраст не самый типичный для инсульта.
Причину инсульта удалось выяснить? Если удалось, то почему не был предвосхищен второй инсульт?
Что сейчас делаете для профилактики третьего инсульта?

Восстановление двигательных способностей - задача важная, но вторичная, прежде нужно лечить причины болезни, и лишь затем последствия.

Автор: Глушкова Вера Николаевна 29.11.2007 - 11:06
мне 39 лет. 3 недели назад (5 ночей: онемнение лица, глотание плохое, очень длительная боль в голове, язык прилип кнебу не произвольно крутился в разные стороны, онемение рук и ног, не чувствовала свое тело, как бьеться сердце, шум в ушах, ходить могла только до туалета, полный упадок сил).Помочь не кому.Скорую не вызывала, 2 детей.По интернету нашла ваш сайт и стала принимать церепро(3 р/д), колоть милдронат, церебролизат . Стала ходить понемногу в магазин. Сейчас принимаю 2 т. церепро-1месяц, далее буду1 мес. принимать Нобен.
Я выгляжу молодо, местный невропатолог говорит что ничего у тебя страшного нет и не буду тебя слушать назначила магний в-6.
Уважаемый доктор дайте мне консультацию (9191755 моб, vera@mail.neva.ru)

Автор: FatCat 29.11.2007 - 12:51
Цитата (Глушкова Вера Николаевна @ 29.11.2007 - 10:06)
5 ночей: онемнение лица, глотание плохое, очень длительная боль в голове, язык прилип кнебу не произвольно крутился в разные стороны, онемение рук и ног, не чувствовала свое тело, как бьеться сердце, шум в ушах, ходить могла только до туалета, полный упадок сил
Не увидел в Вашем описании убедительных признаков инсульта.



Цитата (Глушкова Вера Николаевна @ 29.11.2007 - 10:06)
По интернету нашла ваш сайт и стала принимать церепро(3 р/д), колоть милдронат, церебролизат
Странно, что не Безорнил с Маммолептином. lol.gif



Цитата (Глушкова Вера Николаевна @ 29.11.2007 - 10:06)
9191755 моб
В каком городе? В какой стране?



Цитата (Глушкова Вера Николаевна @ 29.11.2007 - 10:06)
vera@mail.neva.ru
В форуме буквы другие?
Мейл - для личных контактов с друзьями. У нас форум врачебных консультаций; всё обение в форуме. Для очень личной информации - в крайнем случае user posted image

Автор: Гость_Галина 16.12.2007 - 14:01
Здравствуйте!Несколько постов ранее я уже обращалась к Вам с вопросами по поводу состояния мамы после повторного инсульта.На данный момент (со слов сиделок) я могу судить,что происходят улучшения:она сидить довольно долго и несколько раз в день,левой ногой выполняет команды,стал более сильным голос,есть аппетит.Прошло чуть больше 3-ех м-в.Была консультация невролога - мама получила новые назначения :цинаризин,питьевой глицирин и инъекция натрий хлор.Глицин заменили на тирацитан.С чем связана замена лекарств?Давление так и продолжает сильно изменяться.
Делают массаж.Можно ли делать его при тромбозе?
И еще,можно ли перевозить больных в таком состоянии.Спасибо.

Автор: FatCat 16.12.2007 - 15:24
Цитата (Гость_Галина @ 16.12.2007 - 13:01)
мама получила новые назначения :цинаризин,питьевой глицирин и инъекция натрий хлор.

Боюсь, Вы что-то путаете.
Питьевой глицерин в качестве слабительного еще как-то понятен; "натрий хлор" - это растворитель для других лекарств, которые Вы не назвали...


Цитата (Гость_Галина @ 16.12.2007 - 13:01)
Глицин заменили на тирацитан

Может быть на пирацетам? Тогда понятно. Глицин - почти "пустышка" с мизерной эффективностью; пирацетам - довольно действенный ноотропный препарат.


Цитата (Гость_Галина @ 16.12.2007 - 13:01)
Делают массаж.Можно ли делать его при тромбозе?

Где тромбоз? Массаж каких областей тела и какой массаж?


Цитата (Гость_Галина @ 16.12.2007 - 13:01)
можно ли перевозить больных в таком состоянии

Думаю, что сейчас больше показан домашний уход и лечение на дому.

Автор: Гость_Галина 16.12.2007 - 20:41
По лекарствам-попросила одну из сиделок переписать назначения,сделанные неврологом.Вот такой список я получила.Знаю,что физраствор нужен для основного лекарства,но его в названиях не было?!Попытаюсь все еще раз уточнить. Вам,спасибо за быстрый ответ.

Автор: Фуксия 19.12.2007 - 12:34
Здравствуйте, доктор.
Если вы помните, я общалась с Вами в теме инсульт-первые дни. У отца 3 месяца назад случился ишемический инсульт, и теперь у меня вопросы по реабилитации.

Купили Болюсы Хуато, там написано что в лечебных целях принимать по 48шт 2р/день, здесь на сайте вы рекомендуете меньшие дозы. Как все-таки лучше?

За 3мес. практически ничего не восстановилось. Немного лучше глотает, но ест только перетертую пищу. Говорит очень плохо, лежа говорить получается лучше. Парализованная нога немного сгибается в коленке и все. Мы его ставим на ноги, но стоит на одной ноге. На руке совсем немного двигаются два пальца.

Как Вы считаете, нужно ли пройти курс иглоукалывания? Очень противоречивые на этот счет мнения у врачей. Наш доктор говорит, что у нас в городе никто правильно эту процедуру не делает, не тратьте деньги.

Еще он нам дал с собой домой ходунки. Говорит, сам делал еще в советские времена, даже премию за это получил. Довольно простая конструкция, учимся пока стоять.

Еще хотела спросить. Уже не от одного человека слышала, что на реабилитацию лучше всего ехать в Китай. Это не так дорого, как например в Москву, и гораздо эффективнее. Что Вы можете сказать? Может знаете какие-нибудь клиники в Китае?


Автор: FatCat 19.12.2007 - 15:38
Цитата (Фуксия @ 19.12.2007 - 11:34)
написано что в лечебных целях принимать по 48шт 2р/день, здесь на сайте вы рекомендуете меньшие дозы. Как все-таки лучше?

Большие дозы имеют смысл при коротких курсах, когда требуется получить быстрый результат.
Не исключаю и то, что такие рекомендации компания-производитель дала не столько с целью лучшего лечения, сколько с целью увеличения продаж; бизнес есть бизнес.
На мой взгляд, меньшие дозы более продолжительным курсом дадут может быть не столь быстрый, но более эффективный и стойкий результат.


Цитата (Фуксия @ 19.12.2007 - 11:34)
За 3мес. практически ничего не восстановилось.

Возможно, здесь как раз тот случай, когда требуются короткие курсы с высокими дозами.
Поговорите с лечащим врачом, может быть целесообразным будет сейчас отменить Болюсы Хуато, назначить 2-3 недели курс высоких доз пирацетама, а затем месячный курс Болюсов Хуато в максимальной дозировке.


Цитата (Фуксия @ 19.12.2007 - 11:34)
Уже не от одного человека слышала, что на реабилитацию лучше всего ехать в Китай. Это не так дорого, как например в Москву, и гораздо эффективнее.

Тоже слышал. Но личных наблюдений нет.
Если средства позволяют, можно попробовать.

Автор: Guest 19.12.2007 - 14:55
Цитата (FatCat @ 18.12.2007 - 18:16)

Мне было бы интересно, чтобы Вы сделали перерыв в пару недель, и описали бы свое состояние во время курса приема и во время перерыва. Но в интересах лечения лучше без перерыва 6-12 месяцев.

Могу описать свое состояние во время приема болюсов, а перерыв делать не буду, хочу побыстрее поправиться. Реакция организма на них нормальная. Со стулом проблем нет. Параллельно принимаю лекарство от давления, тромбо-ас( может, неверно написала название). Теперь колю глиатилин, пью галидор и принимаю болюсы. Мне кажется, что болюсы нормализовали давление. 140 на 90 - это самое высокое. 4 дня я моталась по Питеру, и не было проблем с давлением. Это точно результат приема болюсов. Равновесие они пока не улучшили, но надеюсь и в этом направлении помогут. rolleyes.gif

Автор: FatCat 19.12.2007 - 15:41
Цитата (Guest @ 19.12.2007 - 13:55)
принимаю лекарство от давления, тромбо-ас( может, неверно написала название).

Тромбо АСС? Это аспирин.
Из перечисленных Вами лекарств, снижающими АД являются только Болюсы Хуато.

Автор: FatCat 27.12.2007 - 16:05
Цитата (Guest @ 27.12.2007 - 14:22)
для меня это просто высший пилотаж

Мои извинения, здесь медицинский форум, а не технические консультации.

Всё немедицинское из топика сейчас удалю; чуть позже удалю и это мое сообщение.

Автор: Guest 2.01.2008 - 21:10
Цитата (Guest @ 19.12.2007 - 13:55)
принимаю лекарство от давления,

Доктор, здравствуйте, поясняю:небилет- от давления, тромбо асс- аспирин. Появилась новая проблема- стал опухать голеностопный сустав на ноге, которая не чувствует температуру, но болит. Бывали ли такие случаи в Вашей практике? Что посоветуете?

Автор: Guest 3.01.2008 - 00:50
Guest
у нас похожая беда, сочуствую, ногой обязательно нужно заниматься,попробуй сам первое время быть пораженной ногой, понял, покажи ей как надо и контролируй, нам помогло, удачи

Автор: Guest 3.01.2008 - 19:16
Цитата (Guest @ 2.01.2008 - 23:50)
Guest
у нас похожая беда, сочуствую, ногой обязательно нужно заниматься,попробуй сам первое время быть пораженной ногой, понял, покажи ей как надо и контролируй, нам помогло, удачи

Извините, не совсем понятно... dry.gif Нога двигается, все в порядке, но болит, опухает,нет чувствительности Если не затруднит, еще раз объясните, как решали подобную проблему

Автор: FatCat 4.01.2008 - 19:27
Боль (фантомная, а не реальная) еще может быть следствием инсульта, но "опухание" (воспаление?) заставляет думать, что причина в чем-то ином.
Покажитесь врачу очно.

Автор: Guest 7.01.2008 - 16:50
Цитата (FatCat @ 4.01.2008 - 18:27)

Покажитесь врачу очно.

tongue.gif Показалась, ничего существенного не услышала. Стала самостоятельно мазать троксевазином, стало полегче.

Автор: Guest 16.01.2008 - 18:49
Здравствуйте!Меня зовут Лена,мне 29 лет,в сентябре этого года со мной приключился инсульт ишемический.Повреждено боковое зрение на левый глаз.Подскажите пожалуйста,восстановиться ли оно?Спасибо.

Автор: Гость_Лена 16.01.2008 - 18:50
Здравствуйте!Меня зовут Лена,мне 29 лет,в сентябре этого года со мной приключился инсульт ишемический.Повреждено боковое зрение на левый глаз.Подскажите пожалуйста,восстановиться ли оно?Спасибо

Автор: Guest 16.01.2008 - 18:53
sad.gif

Автор: Гость_Лена 16.01.2008 - 19:01
Подскажите,может ли являться причиной ишемического инсульта,открытое овальное окно в сердце?Т.к после обследования причину так и не нашли,только это окно в виде клапана.

Автор: FatCat 17.01.2008 - 12:18
Цитата (Guest @ 16.01.2008 - 17:49)
Повреждено боковое зрение на левый глаз.Подскажите пожалуйста,восстановиться ли оно?

Инсульт в какой области? Если в затылочных долях, шансы на восстановление довольно велики. Если повреждены проводящие пути, то восстановления скорее всего не добиться, и следует ставить вопрос о компенсации дефекта.


Цитата (Гость_Лена @ 16.01.2008 - 18:01)
может ли являться причиной ишемического инсульта,открытое овальное окно в сердце?

Если вследствие порока сердуа происходит тромбообразование в левом предсердии - да, может служить причиной.

Автор: Гость_Лена 17.01.2008 - 15:56
FatCat
Спасибо доктор!Очаг в правой затылочной зоне.Может ли снова повториться такое со мной,если причины так таковой не нашли?Можно ли считать этот инсульт как приходящим и больше не повториться?

Автор: Guest 17.01.2008 - 15:57
FatCat
Все же мне всего то 29 лет... rolleyes.gif

Автор: Гость_Лена 17.01.2008 - 15:58
Guest

Автор: FatCat 17.01.2008 - 16:41
Цитата (Гость_Лена @ 17.01.2008 - 14:56)
Может ли снова повториться такое со мной,если причины так таковой не нашли?

Не так.
Причины не нашли - значит мы не знаем причины - значит мы не знаем, есть ли угроза повторного инсульта.


Цитата (Гость_Лена @ 17.01.2008 - 14:58)
Все же мне всего то 29 лет...

В любом возрасте хочется быть здоровым.
Если в Москве, давайте попробуем очно разобраться в факторах риска повторного инсульта.

Автор: Гость_Лена 21.01.2008 - 11:33
FatCat
Здравствуйте!Да,я конечно хотела бы очно разобраться в своей болезни....,а если я обследовалась уже,стоит ли мне снова искать причину?Напишите где вы находитесь территориально?

Автор: FatCat 21.01.2008 - 13:01
Цитата (Гость_Лена @ 21.01.2008 - 10:33)
если я обследовалась уже,стоит ли мне снова искать причину?

Вы же пишете, что
Цитата (Гость_Лена @ 16.01.2008 - 18:01)
после обследования причину так и не нашли


Может быть не там искали... Многое зависит от опыта врача.



Цитата (Гость_Лена @ 21.01.2008 - 10:33)
Напишите где вы находитесь территориально?

"Сокол", "Октябрьское поле".

Автор: Гость_Лена 21.01.2008 - 16:54

FatCat
Снова здравствуйте!Напишите мне пожалуйста адрес или номер телефона куда я могу позвонить.Пишу Вам....а так голова сильно болит.И могу ли я узнать сразу,на какую сумму мне расчитывать?Хотя,это наверное глупый вопрос...
Знаете,я на обследование лежала тоже на Соколе, в институте РАМН,там же вроде специалисты такие.Что можно выпить при головной боли?Мне прописали Тромбоасс пить всегда,надо ли это?Я понимаю что они разжижают кровь,а желудок то больной.Спасибо зараннее,за кучу вопросов. smile.gif

Автор: Гость_Лена 21.01.2008 - 16:57
FatCat
И еще,мне нвролог выписала кучу лекарств,а в институте неврологии мне отменили,выписали только Тромбоасс.Что делать?Так и не пойму....,знакомая говорит что надо пить лекарства еще,по мимо Тромбоасса.Подскажите?Плииииз.

Автор: FatCat 21.01.2008 - 17:37
Цитата (Гость_Лена @ 21.01.2008 - 15:54)
номер телефона куда я могу позвонить

(499)*******, после 19 часов, Михаил Ильич.
Как запишете телефон, напишите, чтобы я удалил его здесь.


Цитата (Гость_Лена @ 21.01.2008 - 15:54)
могу ли я узнать сразу,на какую сумму мне расчитывать?

Консультация бесплатная.

Автор: Гость_Лена 21.01.2008 - 19:08
FatCat
Спасибо!Удаляйте номер!

Автор: Ленуська 22.01.2008 - 18:12

FatCat
Здравствуйте,доктор!Скажите,может ли быть причиной инсульта,постоянная боль в спине?Т.к даже если и голова начинает болеть,то болит и спина и шейно-воротниковая зона.И нормально ли то,что опять почти каждый день стала болеть голова и спина.С чем это связано?
Ох,у меня просто куча вопросов.... rolleyes.gif

Автор: Ленуська 22.01.2008 - 18:13
FatCat
Хочу все знать. biggrin.gif

Автор: Фуксия 23.01.2008 - 01:17
Здравствуйте, доктор.
Сижу в сети в поисках какого-нибудь реабилитационного центра в Москве. Как определиться, не знаю. Один знакомый восстанавливался в клинике кибернитической медицины, но я нашла о ней не очень хорошие отзывы...

Вообще из всех сайтов, которые я нашла почему-то мне больше понравился www.reabilitat.ru всего 3странички, зато коротко, ясно и наглядно.Название правда у него длинное:"Медицинский центр по неврологии и реабилитации при клинической больнице №83 Федерального Медико-биологического Агентства МЗ РФ" Вы слышали о таком?

Автор: Ленуська 24.01.2008 - 14:26
FatCat
Здравствуйте,доктор!Ответьте мне пожалуйчта на пару вопросов.У меня всегда высокий пульс,тахикардия это по-моему называется.Это может быть причиной инсультаможно ли делать массаж спины после инсульта?Спина всегда болит и слабость,вобщем не бодрое состояние,думаю начать делать массаж.Не опасно ли?Спасибо.

Автор: Фуксия 31.01.2008 - 13:54
Здравствуйте, доктор.
Хочу с Вами посоветоваться. Нашла вот такой прибор http://body.24autopartsforall.com/category_7484/good_45197/ электромиостимулятор. Как вы думаете, стоит ли на него потратить деньги? Стоит столько же, сколько мы платим за 10 дней массажа.

Автор: FatCat 31.01.2008 - 14:04
Цитата (Фуксия @ 31.01.2008 - 12:54)
Как вы думаете, стоит ли на него потратить деньги?

При правильном наложении электродов и выборе программы стимуляции, этот прибор будет даже более эффективен, чем массаж.
Но при неправильном использовании может оказаться вовсе бесполезным.

Автор: Фуксия 5.02.2008 - 00:36
И снова здравствуйте!
Похожий прибор нашелся у родственников, правда с двумя электродами и китайский. Инструкция есть, но какая-то сумбурная, с кучей каких-то точек по-китайски и массой болезней, которые можно вылечить, а вот как использовать при параличах ничего нет. Попыталась найти что-нибудь в Инете, тоже ничего. Доктор, не подскажете ли как им пользоваться, или может какую ссылочку?

А вот в процессе поиска нашла какую-то IMF-терапию
http://imf-terapie.by.ru/ что это за прибор, не знаете? Судя по описанию, какое-то чудо (и по цене тоже).

Автор: FatCat 5.02.2008 - 22:41
Цитата (Фуксия @ 4.02.2008 - 23:36)
а вот как использовать при параличах ничего нет

Можно использовать.
Пробуйте сначала на своей ладони. Должен обязательно быть регулятор мощности - постарайтесь отрегулировать такую мощность, чтобы ладонь еле-еле чувствовала покалывания. Хорошо если есть регулятор частоты - отрегулировать, чтобы боло 2-3-5 импульсов ("уколов") в секунду.
Прибор подносится к мышце парализованной конечности, включается и медленно увеличивается сила импульсов. Задача - добиться такой силы тока, при которой мышца под прибором елезаметно подергивается, при этом не больно.


Цитата (Фуксия @ 4.02.2008 - 23:36)
А вот в процессе поиска нашла какую-то IMF-терапию

Такого в сети много. К сожалению, описания методики нет. Сам стиль подачи информации, бесплатный домен и "эксклюзивность" вызывают сомнения в доброкачественности товара...

Автор: Гость_Свв 8.02.2008 - 13:25
Здравствуйте! Писала Вам 20/11.07, рассказывала о маме, 36 дней в коме, общирный геморагический инсульт... Мы уже все понимаем, речь воспринимает, не разговаривает, но общается с нами словом "аня" -не помню как это называется у логопедов. Кушаем сидя - сажаем ее на кресло, иногда возим по квартире на инвалидной коляске. Очень расстраивается когда мы не понимаем ее. Правая сторона так и не отошла полностью, рука не работает болит - принимем "лирику", делаем каждый день зарядку и массаж, нога иногда сгинается в колене и шевеляться пальцы. Часто болит голова, последние дни боли - приступами минут по 30, сразу повышается давление до 180/100. Пьем сейчас танакан 2р в день, эналаприл -0,5т. 1 раз. Логопед сказал, что разговаривать мы не будем, но песни мы поем, мотив воспроизводит без фальши любой песни, а вместо привычного "аня" поет и "диль диль" и другие звуки. Надеемся восстановить хоть какие то фразы. Хотим попробывать иглотерапию, как Вы считаете, будет ли это полезно. Может что то посоветуете в этот период (2 февраля 6 мес после инсульта) поделать еще, будем очень благодарны, так как идем почти первопроходцами - никто такой практики не имел. Заранее спасибо.

Автор: FatCat 8.02.2008 - 14:45
Цитата (Гость_Свв @ 8.02.2008 - 12:25)
Мы уже все понимаем, речь воспринимает, не разговаривает, но общается с нами словом "аня"

Фантастика! 1 шанс из 1000 был остаться в живых, и из них 1 из 1000 выжить не "растением"...


Цитата (Гость_Свв @ 8.02.2008 - 12:25)
Надеемся восстановить хоть какие то фразы.

Сначала учиться произносить слоги. Потом учиться из слогов собирать слова. Очень похоже на то, как детей учат читать.
Не спешить! Пусть скорость речи будет 5-10 слов в минуту. Пусть сначала между слогами будут паузы по несколько секунд. Если научитесь четкости произнесения слогов, скорость речи потом постепенно нарастет.


Цитата (Гость_Свв @ 8.02.2008 - 12:25)
Хотим попробывать иглотерапию, как Вы считаете, будет ли это полезно.

Не вредно. Но и больших результатов ждать не приходится.


Цитата (Гость_Свв @ 8.02.2008 - 12:25)
поделать еще

Развивать движения "от центра к периферии": например для тренировки движения ноги, сначала научиться движениям таза с этой стороны, потом тренировать движения в тазобедренном суставе, потом в коленном...

Автор: naska 26.02.2008 - 16:28
Добрый день, Доктор! Помогите, необходима консультация специалиста!
12 января 2008 года у моего папы, ему 54 года, произашел гемморогический инсульт в правой затылочной доле, 2 дня был в коме. Конечности не парализованы( не много левая нога действует хуже чем правай), речь в норме, сам читает и пишет, функция глотания не пострадала,после месяца лежания, врачи разрешили вставать и ходить по коридору, функция мочеиспускания была нарушена первые 3 недели сейчас полностью восстановилась. Главное что нарушено это память и мышление, восстанавливается медленно, спустя 6 недель после инсульта забывает с кем разговаривал через пять минут после разговра, а также а также ему видятся различные знакомые включая тех кого давно нет, он якобы с ними встречается, что то делает куда то ездит и т.д. и все ему кажется что это в реальности. Врачи кололи в основном актовегин, мексидол, нейромедин, этанзилат, витамины Б1,Б6, пироцетам. Собираются выписывать через несколько дней домой. Отсюда вопрос, порекомендуйте какой курс лечения проводить дома и какими препаратами что бы восстанавливать память и мышление. Через какое время сделать повторное МРТ, КТ ? ОТ лечаших врачей внятного вообще ни чего нельзя добиться!!!!! Ощущение такое что они медициной вообще по странному недорозумению занимаются!!!!Выкладываю ссылку на МРТ http://picasaweb.google.ru/denbox5/80208
Описал явно не все, но в процессе что необходимо будет допишу.
Заранее спасибо!

Автор: FatCat 26.02.2008 - 17:13
Цитата (naska @ 26.02.2008 - 15:28)
Выкладываю ссылку на МРТ

К сожалению, интернет на работе не очень быстрый; так и не дошел до срезов, на которых видна гематома. sad.gif
Но даже судя по двухсуточной коме, можно предполагать достаточно большой объем гематомы.
Чудо, что нет двигательного дефекта; как правило при таких инсультах на выходе мы имеем лежачих больных.

Цитата (naska @ 26.02.2008 - 15:28)
Главное что нарушено это память и мышление, восстанавливается медленно, спустя 6 недель после инсульта забывает с кем разговаривал через пять минут после разговра, а также а также ему видятся различные знакомые включая тех кого давно нет, он якобы с ними встречается, что то делает куда то ездит и т.д. и все ему кажется что это в реальности.

По всем правилам, дальше вести больного должен психиатр. Но очень бы не хотелось, по крайней мере сейчас, начинать с нейролептиков: слишком сильно они "затормаживают" пациентов, и слишком много других побочных эффектов.
Я бы предложил попробовать начать одновременно пирацетам 2*3 и Болюсы Хуато 24*3, дней через 10 пирацетам отменить; если не будет диспептических расстройств (изжоги, жидкий стул и т.п.), то увеличить дозу Болюсов Хуато до 36*3 и принимать еще 10 дней; оценить результат; если будет улучшение - тогда длительный курс Болюсов Хуато (3 месяца и более). Не хочу заранее сильно обнадеживать, случай непростой, но надежда есть.

Автор: Гость_Оксана 26.02.2008 - 17:44
Извините! Но у меня ещё один вопрос возник, как вообще принимаются эти Болюсы Хуато...для каждого определённого человека и ситуации по- разному?? не могли бы посоветовать нам..сколько и как нужно их принимать. Спасибо!)

Автор: FatCat 26.02.2008 - 17:54
Цитата (Гость_Оксана @ 26.02.2008 - 16:44)
для каждого определённого человека и ситуации по- разному?

Да, конечно, как и любое лекарство.

Автор: naska 26.02.2008 - 18:17
Размеры гематомы как указано в рассшифровке к снимкам которая также выложена в веб-альбоме составляют 2,8х1,8х3,1 см. На сколько я понимаю это небольшая гематома.
Вопрос на счет психиатара .... каким образом он может изличить ??? ведь физически повреждена часть мозга....это же не психическая болезнь......или я что то не так понимаю??? Болюсы даем уже дней 10 ть по одной мерной ложке(12 шариков) 2 раза в день. На счет того что он не лежачий....у него сразу не было ни чего парализовано( после выхода из комы конечности работали нормально) я так понимаю это есстественно если не затронут участок мозга ответствеенный за движения!!!

Автор: Гость_Оксана 26.02.2008 - 18:31
Боюсь, что наш невропатолог отвергнет идею с Болюсами.может вы посоветуете в каких количествах нам нужно их принимать..я вроде бы описала нашу ситуацию.Если нужны дополнительные сведения ..я обязательно подробнее расскажу. Спасибо.

Автор: Гость_FatCat 27.02.2008 - 01:58
Цитата (naska @ 26.02.2008 - 17:17)
Болюсы даем уже дней 10 ть по одной мерной ложке(12 шариков) 2 раза в день.

В таких дозах эффект будет заметен через пару месяцев. Имеет смысл попробовать 3 недели вдозах, близких к максимальным: по 3 ложки * 3 раза в день.


Цитата (naska @ 26.02.2008 - 17:17)
На счет того что он не лежачий....у него сразу не было ни чего парализовано( после выхода из комы конечности работали нормально) я так понимаю это есстественно если не затронут участок мозга ответствеенный за движения!!!

В том и удача, что большая гематома не затронула ни двигательных центров, ни проводящих путей от двигательных центров к мышцам.

Автор: Гость_FatCat 27.02.2008 - 02:06
Цитата (Гость_Оксана @ 26.02.2008 - 17:31)
Боюсь, что наш невропатолог отвергнет идею с Болюсами.может вы посоветуете в каких количествах нам нужно их принимать

В Вашем случае показания к этому препарату практически бесспорны, и заранее можно предполагать, что нужен длительный курс лечения.
Поэтому имеет смысл подбирать дозу "по восходящей": начать с 6-12*2 раза в день (утром и днем), посмотреть неделю-две. Если нет диспептических расстройств, можно попробовать довести дозу до 12 или даже 18-24 на каждый прием; если нет выраженного стимулирующего эффекта и нет риска нарушить сон - тогда добавит вечерний прием. Так как следует планировать многомесячный курс приема, лучше не превышать общей суточной дозы в 36-48 болюсов.

Автор: naska 27.02.2008 - 12:21
Добрый день, Доктор!
А вот на счет психиатара .... каким образом он может изличить ??? ведь физически повреждена часть мозга....это же не психическая болезнь......или я что то не так понимаю???

На счет МРТ...вам все таки удастся ее посмотреть по ссылке в ближайщие дни?

Врачи советуют сделать повторную МРТ(что бы посмотреть динамику и проверить подозрения на мальформацию) , через сколько времени после первой по вашему это следует лучше сделать?

Какие порекомендуете способы нелекарственного лечение нарушений памяти и мышления?

Дозу болюсов увеличим до 24 по 3 раза в день,будем смотреть на результат....
Врач продлил пребывание в больнице до пн. 3 марта...отменил актовегин и нимотоп оставили только мексидол и нейромедин.

Автор: FatCat 27.02.2008 - 13:16
Цитата (naska @ 27.02.2008 - 11:21)
А вот на счет психиатара .... каким образом он может изличить ?

При органических поражениях мозга не идет речь об излечении, идет речь о компенсации нарушенных функций.
К примеру, если вследствие поражения мозга возникают галлюцинации, фармакологическими средствами можно подавить галлюциноз.

Автор: Гость_Свв 11.03.2008 - 11:36
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что может послужить возникновению припадков (подергивание правой-парализованной части лица, и глаза уходят вправо), припадок длиться где то минуту, повторяются достаточно часто, через полчаса, вот уже третий день. Повышается температура тела до 38. Невропатолог сказал, что скорее всего это не центральная т-ра, если не было повторного инсульта. Терапевт причину столь высокой т-ры определить не может, на пневманию не похоже, сбивали т-ру всем: водкой растирали, панадол, литическая, делали гентамицин 3 дня, вроде бы снизили, но всеже может подняться до 37,3 ненадолго (в основном после приступа). Стали давать финлепсин по таблетке 3 раза, колим церебрализин 2мл. в день, и еще иглорефлексотерапия. Может ли иглотерапия послужить началом приступов? Возможны ли в таком состоянии какие либо советы? Может что то срочно нужно сделать, или провести какие либо обследования, только вот проблема, мы не транспортабельны, и в больницу нас не возьмут, т. к нас и выписывали то потому, что считали безнадежными.

Автор: FatCat 11.03.2008 - 12:12
Цитата (Гость_Свв @ 11.03.2008 - 10:36)
Может что то срочно нужно сделать, или провести какие либо обследования, только вот проблема, мы не транспортабельны

ЭЭГ может ответить на вопрос; но на дому это исследование не проводится...
В любом случае, скачкообразные повышения температуры до высоких цифр требуют исключить в первую очередь гнойное воспаление.


Цитата (Гость_Свв @ 11.03.2008 - 10:36)
Терапевт причину столь высокой т-ры определить не может

Посев крови; до получения результатов чувствительности - антибиотики широкого спектра, дальше тактика определяется результатами посева.
Все же лучше в стационар. Если терапевт предположит сепсис, вопрос транспортабельности будет стоять несколько иначе, нежели с диагнозом "состояние после инсульта".

Автор: Guest 11.03.2008 - 12:38
Значит антибиотики продолжать колоть? Гентамицин подходит, его мы колим третий день в/м по 4мл? Завтра возьмут кровь и мочу на анализы, сегодня ждем участкового терапевта, есть ли моменты на которые следует особо обратить его внимание? В смысле назначить еще какие нибудь обследования?
За день до того как начала подниматься т-ра, была рвота желчью, может это поджелудочная? Желчный - удален.

Автор: FatCat 11.03.2008 - 13:47
Цитата (Guest @ 11.03.2008 - 11:38)
Гентамицин подходит, его мы колим третий день в/м по 4мл?

Если температура не снижается - значит надо менять антибиотик.


Цитата (Guest @ 11.03.2008 - 11:38)
была рвота желчью, может это поджелудочная?

Или холецистит...

Автор: Guest 20.03.2008 - 12:56
подскажите пожалуйста, капли "Семакс", как Вы к ним относитесь и когда их нужно начинать применять?

Автор: FatCat 20.03.2008 - 13:07
http://www.pharm-forum.ru/index.php?showto...indpost&p=22945
Цитата (FatCat @ 2.09.2006 - 12:07)
Цитата (Zhenia @ 1.09.2006 - 20:26)
Я знаю, что препарат семакс применяется при лечении инсультов. Скажите, как следует применять семакс и возможно ли его применение в острый период в нашем случае?
У меня большие сомнения, что олигопептиды (даже при интраназальном введении) смогут всосаться в кровь, и тем более проникнуть через гематоэнцефалический барьер.
Думаю, что применять этот препарат Вы можете без больших опасений, но ждать какого-то существенного результата не следует.

Автор: Гость_Денис 31.03.2008 - 23:13
10 марта у отца 59 лет во сне случился ишемический инсульт, частично парализовало леую сторону, речь не нарушена. Сейчас, с нашей помощью, может дойти до умывальника. Прогнозы врачей на полное востановление - хорошие.
Вопрос стоит ли приобрести аппарат ДиаДЭНС, помогает он при лечении и профилактики инсульта, или достаточно медикамезного лечения? А может ДиаДЭНС это просто реклама и он вообще не работает?
Спасибо.

Автор: FatCat 1.04.2008 - 12:17
Цитата (Гость_Денис @ 3..03.2008 - 22:13)
Вопрос стоит ли приобрести аппарат ДиаДЭНС

Посмотрел их официальный сайт, заранее извинюсь за резкозть оценки: наукообразная чушь.
Много рекламного треска, и стыдливо умалчивают о методе действия.

Автор: Гость_Денис 1.04.2008 - 23:19
biggrin.gif спасибо, я так и думал.... просто, ну уж сильно его нахваливали друзья из Екатеринбурга, про болюсы не спрашиваю, все ясно - будем пить)

Автор: Хрен 23.04.2008 - 08:08
а вот как оценить? "разрушило ли невные волокна между...ногой и головой или рукой и можно ли их "востановить до "доходить до туалета"..."

завтра 2 м-ца с удара и что то движения осмысленого в ноге нет (бесмысленые есть) а в руке и подавно....висит как плеть.....

прогноз врачей то был - только сидеть как максимум.....

я не врач но атрофия мышц налицо (все провисло и опало).......опять задумался о миостимуляторе.......но будет ли это...эфективно...

Автор: FatCat 23.04.2008 - 12:26
Цитата (Хрен @ 23.04.2008 - 08:08)
а вот как оценить? "разрушило ли невные волокна между...ногой и головой

Простыми пробами.
Например, коленный рефлекс - подергивание ноги на постукивание по сухожилию под надколенником.
Рефлекс управляется из спинного мозга; но у здорового человека информация об ударе достигает головного мозга, где возникает реакция, расслабляющая или напрягающая мышцы бедра, и в результате при повторном постукивании размах рефлекса оказывается больше или меньше первой пробы ("оживление" или "угасание" рефлекса), но не равен ей.
Если проводящие пути от спинного мозга к двигательным центрам головного мозга (в первую очередь постцентральная извилина коры) нарушены, изменения размаха при повторных пробах рефлекса не возникнут, "живость" рефлекса будет постоянной.


Цитата (Хрен @ 23.04.2008 - 08:08)
прогноз врачей то был - только сидеть как максимум.....

Видимо, прогноз оказался верным...

Автор: Karpenych 4.05.2008 - 16:07
Доброе время суток, ранее консультировался с вами вот сдесь. http://www.pharm-forum.ru/index.php?showtopic=2649&st=15
Сейчас хотел у вас опять посоветоваться . У нас прошло два месяца и неделя после инсульта - динамика в целом положительная, сами можем сесть, встать держась за опору, начали учиться ходить с посторонней помощью, нога разробатываеться вся за исключением пальцев, а вот с рукой проблемы...... ХОТИМ попробовать Болюсы Хуато - прошу вашей рекомендации по ним как нам их принимать- дозы, где можно купить не "левые". Коротко- вес 78, возраст 54, рост 160, сейчас из лекарств которые нам назначают остались Мексидол утро-веечер по 0.125г, Глиателин утро- вечер по 400мг, Амитриптилин утро-вечер по 5мг, и Тромбо АСС вечер 50мг.
Зарание спасибо.

Автор: FatCat 4.05.2008 - 18:55
Цитата (Karpenych @ 4.05.2008 - 16:07)
ХОТИМ попробовать Болюсы Хуато - прошу вашей рекомендации по ним как нам их принимать- дозы

Есть два основных способа подбора дозы - от максимальной с постепенным снижением и от минимальной с постепенным повышением. Учитывая достаточно молодой возраст, мне кажется более целесообразным начать с меньшей дозы, например с 12 * 3 раза в день, и пробовать повышать через 4-5 дней сначала до 18, затем до 24 на каждый прием. Если в течение 3-4 недель приема 24*3 будет отчетливый эффект в разработке руки - в этом случае можно будет на 2-3 недели увеличить до максимальной дозы 36*3 в день, затем вернуться на 24*3 еще месяц или на 12*2 на пол-года.


Цитата (Karpenych @ 4.05.2008 - 16:07)
где можно купить не "левые".

Если в России, то практически в любой аптеке. На сайте www.daopharm.ru можно заказать через интернет у российского поставщика.


Цитата (Karpenych @ 4.05.2008 - 16:07)
Амитриптилин утро-вечер по 5мг

Третий месяц 2 наверное пора отменять, смотрите по эмоциональному состоянию, если аппетит и сон нормальные, то отменить совсем или оставить только вечерний прием.


Цитата (Karpenych @ 4.05.2008 - 16:07)
Тромбо АСС вечер 50мг.

Скорее "модное" чем понятное назначение. ИМХО, или отменить совсем, или, ориентируясь по времени кровотечения по Дуке, заменить аспирином по 1 грамму 2 раза в неделю.
Время кровотечения по Дуке легко посмотреть в домашних условиях: колется мочка уха (иглой или скорификатором) и затем каждые 15 секунд смазывается капля крови, как только перестала смазываться - это и будет время кровотечения. Если время кровотечения будет 45 или даже 30 секунд - все показания даже не к аспирину, а к пелентану или варфарину. Если 60-90 секунд - показан аспирин или Болюсы Хуато (их можно чередовать). Если 120 секунд и больше - аспирин тоже противопоказан, Болюсы Хуато если требуется принимать, то в невысоких дозах.

Автор: Karpenych 4.05.2008 - 19:03
Спасибо за отеты. И поповоду того что мы пьем Глиателин утро- вечер по 400мг нет никаких рекомендаций? или противопоказаний при совместном приеме с Болюсами.?

Автор: Karpenych 6.05.2008 - 19:29
Да , этот вопрос не только по Глиателин, но и по "Мексидол утро-веечер по 0.125г". Наш лечащий врач против использования Болюсов пока не окончиться основное лечение, мы в сомнении.... Я буду вам очень благодарен если вы поясните ситуацию можно ли нам принимать Болюся вместе с Глиателином и Мескидолом, СПАСИБО

Автор: FatCat 12.05.2008 - 20:55
Я не вижу противопоказаний к совмещению глиатилина, мексидола и Болюсов Хуато.
Но и мнение лечащего врача мне понятно: лечение предстоит долгое, и нецелесообразно с самого начала применять сразу все средства, подобно тому, как не в каждой игре разумно начинать со всех крупных козырей; что-то иногда лучше оставить на завершение игры. wink.gif

Автор: Гость_Наталия 12.05.2008 - 16:17
Здраствуйте.
Скажите пожалуйста, у моего знакомого был инсульт. ему 51 год. После нсульта у него восстановятся половые функции? и когда ему можно будет заниматься сексом... Для него эта сторона жизни очень важна и он сильно переживает по этому поводу.
Спасибо.

Автор: FatCat 12.05.2008 - 20:58
Цитата (Гость_Наталия @ 12.05.2008 - 16:17)
После нсульта у него восстановятся половые функции?

Многое зависит от локализации и тяжести инсульта.


Цитата (Гость_Наталия @ 12.05.2008 - 16:17)
когда ему можно будет заниматься сексом...

Полтора-два месяца после инсульта лучше воздержаться, затем стараться реалистично самому оценивать свои физические возможности. Сам по себе секс не противопоказан, но противопоказаны интенсивные и длительные физические напряжения.

Автор: Гость_Наталия 14.05.2008 - 16:59
Спасибо вам за ответ. Но я бы хотела задать еще один вопрос. После инсульта он стал очень агрессивным. я не знаю, как себя вести. Свойственна ли людям после инсульта подобная агрессия и что с этим делать? Спасибо

Автор: FatCat 15.05.2008 - 14:33
Цитата (Гость_Наталия @ 14.05.2008 - 16:59)
После инсульта он стал очень агрессивным. я не знаю, как себя вести.

Если изменения психики вызваны органическим поражением мозга - требуется не изменение поведения окружающих, а лекарственная коррекция, назначаемая психиатром.
Если же психические изменения возникают вследствие "обиды на свою физическую беспомощность" - в таких случаях наверное может помочь психолог-коррекционист.

Автор: Серёжик 25.05.2008 - 17:48
Добрый день. Два месяца назад у меня случился ишемический инсульт, произошло онемение правых конечностей, но пальцы на руках шевелятся. Через 12 дней прошло головокружение и восстановилось зрение (видел двойное изображение) встал и начал пробовать ходить. В настоящее время хожу на улицу с женой на прогулку. Беспокоит правая рука: её изнутри сильно распирает. Пальцы работают полууверенно. Понимаю, что всему своё время - динамика наблюдается. Но напряжение внутри руки - как в первый день. Доктор называет это слабостью, но я могу пальцами орехи колоть - сила есть. Прописывали СИРДАЛУД - без толку. Если можно объясните мои перспективы.
Спасибо. С уваж. Сергей.




Автор: FatCat 26.05.2008 - 13:49
Цитата (Серёжик @ 25.05.2008 - 17:48)
Если можно объясните мои перспективы.

Если при инсульте пострадала преимущественно чувствительность, перспективы восстановления довольно хорошие.

Автор: Гапон Юлия 1.06.2008 - 19:44
Подскажите, пожалуйста, все ли возможное мы делаем . Месяц назад у отца был (из выписки) инфаркт по ишемическому типу в вертебробазилярном бассейне со слабо выраженным левосторонним гемипарезом, альтернирующий синдром. Аретериал. гипертензия 3 ст., риск 4 ст., гипертонич. криз 2 порядка, ср. тяжести, сох. Д2 типа, стадия субкомпенсации, дибет. ретинопатия. Отцу 60 лет, он живет в Беларуси, сейчас на реабилитации, врачи сказали, что задет мозжечок, но по сознанию он как и до инсульта, с памятью все хорошо, немного пошатывает, двоится в глазах и лицевой нерв задет. После выписки ему прописали лечение - лизиноприл, амиодипин и нарведилол. Мы очень боимся повторного приступа. Что можно делать и принимать кроме прописанного. Через пару месяцев привезу его на консультацию в Москву. Все-таки уровень медицины разный. Чтобы Вы еще рекомендовали принимать ему? Спасибо. Юлия.

Автор: FatCat 2.06.2008 - 15:32
К сожалению, высокий уровень медицины не всегда приводит к высоким результатам лечения; нередко бывает обратная ситуация: сверхсложные дорогостоящие непроверенные методики вытесяняют простые проверенные...
В Вашем описании не увидел простейшего: оценки риска повторного инсульта, и соответственно индивидуально подобранных мер профилактики. Между тем, исследование времени кровотечения по Дуке может выполнить даже сельский фельдшер в домашних условиях. http://www.pharm-forum.ru/index.php?showto...indpost&p=62497

Автор: Юлия Гапон 3.06.2008 - 09:09
Наши белорусские врачи и сами признают, что к неврологам после инсульта нужно ехать в Москву. Через неделю привезу отца на консультацию. Прошу совета по двум вопросам:
1. В какую клинику лучше обратиться за платной консультацией невролога? Сама нашла только лечебно-реабилитационный центр Росздрава.
2. Опасаюсь повторного инсульта и хочу па максимуму подготовится к этому. Советы на этом сайте изучила, необходимые препараты купила. Но не знаю, как со «скорой помощью» быть. Какую лучше вызывать в этом случае? Обычную по тел. 03? Скорую помощь частной клиники? Или бежать во двор – у меня под домом 63 больница расположена? Или может есть специальная помощь какого-нибудь «Центра инсульта»?
Спасибо.

Автор: FatCat 3.06.2008 - 13:34
Цитата (Юлия Гапон @ 3.06.2008 - 09:09)
В какую клинику лучше обратиться за платной консультацией невролога?

К сожалению я плохо знаю работу коммерческих отделений.
Попробуйте узнать, есть ли возможность проконсультироваться в институте неврологии им. Шмидта (Волоколамское шоссе), или на кафедре нервных болезней медакадемии (улица Россолимо); или же в больнице им. Боткина.

Автор: Гость_Оксана 4.06.2008 - 16:56
Здравствуйте!
С детства у мужа высокое давление. 2 года назад был инсульт. Сейчас давление в основном в пределах 190 - 212 (верхнее), 131 - 121 (нижнее).
Чувствует себя хорошо. Приблизительно 1 - 2 месяца назад ухудшилась речь ("глотает" слоги, слитная речь). Подруга говорит, что скорее всего был микроинсульт. Как это можно определить?

И еще один вопрос? Посоветовали для нормализации давления заваривать листья мушмулы (1 лист на 1 литр воды) или фейхоа (10 лист. на 1 стакан). Пока примерно 2 недели завариваем листья мушмулы. Особых изменений не отмечено. Вышеуказанное давление замерялось именно в этот период. Имеет ли смысл продолжать пить отвар?
Спасибо. С уважением, Оксана.

Автор: FatCat 4.06.2008 - 17:17
Цитата (Гость_Оксана @ 4.06.2008 - 16:56)
Сейчас давление в основном в пределах 190 - 212 (верхнее), 131 - 121 (нижнее).

Не устаю поражаться "живучести" человеческого организма. АД почти вдвое выше нормы; гидродинамическая нагрузка пропорциональна пятой степени давления, то есть в 30 раз выше нормы...


Цитата (Гость_Оксана @ 4.06.2008 - 16:56)
для нормализации давления заваривать листья мушмулы (1 лист на 1 литр воды) или фейхоа (10 лист. на 1 стакан).

Извините, нет цензурных слов для комментария.

Голодом морить не пробовали? А дустом посыпать?

Автор: Оксана Р. 5.06.2008 - 07:57
Цитата (FatCat @ 4.06.2008 - 17:17)
Сейчас давление в основном в пределах 190 - 212 (верхнее), 131 - 121 (нижнее).

Не устаю поражаться "живучести" человеческого организма. АД почти вдвое выше нормы; гидродинамическая нагрузка пропорциональна пятой степени давления, то есть в 30 раз выше нормы...


Человек живет с этим давлением с детства. В юности врачи пытались понижать - ему становилось плохо. После инсульта прошел обследование сердца, отклонений не выявлено. Врач не знает причину повышенного давления.

Автор: Оксана Р. 5.06.2008 - 08:05
Цитата (FatCat @ 4.06.2008 - 17:17)
для нормализации давления заваривать листья мушмулы (1 лист на 1 литр воды) или фейхоа (10 лист. на 1 стакан).[/QUOTE]
Извините, нет цензурных слов для комментария.

Голодом морить не пробовали? А дустом посыпать?



При чем здесь голод, дуст..?

Это вредно для здоровья?

Посоветовали люди, у которых проблемы с давлением? Им помогает.

Автор: Оксана Р. 5.06.2008 - 08:32
На форум я попала в поисках информации о Болюсах Хуато (опять по совету знакомых).

Лекарства муж принимать отказывается, согласен только на травяные настои.
К врачам тоже не ходит, так как нет результата (не могут определить причину повышенного давления).

Я не знаю, что делать. Настаиваю хотя бы на обследовании, чтобы знать в каком состоянии находится организм (какое?).

Подскажите, пожалуйста, какие меры надо принять, чтобы избежать повторного инсульта?



Автор: Оксана Р. 5.06.2008 - 08:43
И еще, что делать с речью?

Автор: FatCat 5.06.2008 - 11:53
Цитата (Оксана Р. @ 5.06.2008 - 07:57)
Врач не знает причину повышенного давления.

Если один врач не знает, что мешает обратиться к другому?


Цитата (Оксана Р. @ 5.06.2008 - 08:05)
Это вредно для здоровья?

Не вредно, а опасно: неадекватное лечение тяжелой болезни опасно ухудшением/осложнением течения болезни. Что, собственно, и происходит у Вашего мужа: неустановленная и нелеченная артериальная гипертензия привела к первому осложнению: к инсульту.


Цитата (Оксана Р. @ 5.06.2008 - 08:32)
Лекарства муж принимать отказывается, согласен только на травяные настои.

О лекарствах сейчас говорить рано; для начало нужно выяснить причину и механизмы столь высокой гипертензии.


Цитата (Оксана Р. @ 5.06.2008 - 08:32)
На форум я попала в поисках информации о Болюсах Хуато (опять по совету знакомых).

Цитата (Оксана Р. @ 5.06.2008 - 08:43)
И еще, что делать с речью?

Болюса Хуато увеличат шансы восстановления речи.
Но если не разобраться с давлением, велика вероятность, что инсульты будут следовать буквально один за другим. Смысл заниматься реабилитацией инсульта без мер профилактики повторных?

Автор: Молчун 5.06.2008 - 11:42
если 67 лет и не чувствует левую сторуну, потеря. зрения в больнице лежала а у неё были какбы приступы её выворачиволо на левую сторуну, и все тело напрягалось с поддёргиванием, прописали таблетки () 3 раза в день купили их давали на протяжение 2ух месяцев было всё нормально её так больше не выворачиволо но чувствительность левой стороны так нет (кроме боли при разжими ноги или руки) купили другие (правда другой производитель) давали около полу месяца 04.06.08 утром её крутануло так же как находилась в болинице (таблетки поменяли на старые взяли в нормальной аптеки) зрение то есть то нет как мне быть (бышший образ жизни заядлая алкоголичка с50лет)

Автор: FatCat 5.06.2008 - 11:58
Молчун
Не понял, что означает "какбы приступы её выворачиволо на левую сторуну"; если речь об эпилептических припадках, то так и говорите.
Говоря о лекарствах, говорите названия препаратов и дозы.

Автор: Оксана Р. 5.06.2008 - 12:03
Цитата (FatCat @ 5.06.2008 - 11:53)
Если один врач не знает, что мешает обратиться к другому?

В том то и дело, что не один.

И более ранние визиты к другим врачам не дали результата.

Мы живем в Сочи, и хороших специалистов здесь мало.

В детстве у него были проблемы с ногами (собирались ампутировать). Случай привел его в Питер. Потом занимался спортом, вел активный образ жизни. А остался бы в руках сочинских врачей, неизвестно как бы сложилась жизнь.

Автор: Оксана Р. 5.06.2008 - 12:04
Кстати, последний раз были у хорошего врача. По крайней мере его рекомендовали.

Автор: Оксана Р. 5.06.2008 - 12:08
А по поводу обследования?
Что сейчас нужно сделать в первую очередь?

Автор: FatCat 5.06.2008 - 15:11
Цитата (Оксана Р. @ 5.06.2008 - 12:08)
Что сейчас нужно сделать в первую очередь?

Для начала померять АД на руках и на ногах - все 4 измерения.
Во-вторых, учитывая высокую вероятность стеноза почечной артерии, - кровь на ренин сдать.

Автор: Гость_владимир 10.06.2008 - 23:28
у матери(65лет) был инсульт в октябре 2007, до сих пор плохо работает правая нога .ходит с трудом хотя старается разрабатывать по мере сил. врачи говорят разрабатывать рано , мол мы не в америке , там за пару недель все стало бы на свои места. Какие препраты принимать для восстановления двигательных функций? вести в центры реабилитации возможности нет. спасибо.

Автор: FatCat 14.06.2008 - 15:56
Цитата (Гость_владимир @ 10.06.2008 - 23:28)
врачи говорят разрабатывать рано , мол мы не в америке , там за пару недель все стало бы на свои места

Боюсь, что еще чуть-чуть - и будет уже поздно разрабатывать. Независимо от страны, болезни подчиняются законам болезни, а не географии.


Цитата (Гость_владимир @ 10.06.2008 - 23:28)
Какие препраты принимать для восстановления двигательных функций? вести в центры реабилитации возможности нет.

Поговорите с лечащим врачом о перспективах назначения Болюсов Хуато и о выборе индивидуального плана тренировок/лечебной физкультуры. Многое на эту же тему можно найти на предыдущих страницах этой темы и в других темах форума.

Автор: Karpenych 16.06.2008 - 13:16
Цитата (FatCat @ 12.05.2008 - 20:55)
Вы писали
Я не вижу противопоказаний к совмещению глиатилина, мексидола и Болюсов Хуато.
Но и мнение лечащего врача мне понятно: лечение предстоит долгое, и нецелесообразно с самого начала применять сразу все средства, подобно тому, как не в каждой игре разумно начинать со всех крупных козырей; что-то иногда лучше оставить на завершение игры. wink.gif

День добрый, болюсы было принято оставить на "завершение игры", на данный момент пьем 24х3 в течении нескольких дней. У меня появилось к вам несколько вопросов . Когда начали пить болюсы мама стала жаловаться на усиление боли, говорит что болит не так как в первый месец но всеже довольно сильно - особенно жалуеться на спазмы в ноге- нормально ли это? И самый главный вопрос - она стала бояться ( скажем так появился страх перед будующим - сопровождающийся истериками , раньше такого не было). Из хорошего появились движения в руке слабые но всеже, в положении лежа с выпрямленной рукой немного в сторонну от туловища может положить ее себе на живот- радуемся и этому. Нога востанавливаеться достаточно хорошо, ходим с палкой на 4х опорах почти без подержки вот только ступня болтаеться. В целом вроде все идет по плану , но мы переживаем из-за вернувшихся болей, страха и еще она постоянно жалуеться на слабость, чего раньше тоже не было.

Автор: FatCat 17.06.2008 - 14:44
Цитата (Karpenych @ 16.06.2008 - 13:16)
особенно жалуеться на спазмы в ноге- нормально ли это?

Если усиление боли связано с увеличением объема движений или с увеличением мышечной силы - не только нормально, но и радостно.


Цитата (Karpenych @ 16.06.2008 - 13:16)
но мы переживаем из-за вернувшихся болей, страха и еще она постоянно жалуеться на слабость, чего раньше тоже не было.

Проконсультируйтесь у психиатра или невропатолога на предмет назначения азафена. Наверное, и в качестве самолечения можно попробовать давать по 1 таблетке на ночь, эффект проявляется уже в течение недели, и не только в улучшении ночного сна, и но и в прибавлении бодрости и оптимизма днем; заодно и боли, если они имеют каузалгическую природу, станут существенно меньше.

Автор: Гость_Галя 16.06.2008 - 22:29
инсульт произошел 10 марта. Рука никак не восстановливается. Что делать?делаю спец упражнения прошла полный курс массажа,акисть молчит ohmy.gif ohmy.gif ohmy.gif

Автор: FatCat 17.06.2008 - 14:45
Цитата (Гость_Галя @ 16.06.2008 - 22:29)
инсульт произошел 10 марта. Рука никак не восстановливается.

Слишком мало информации.

Автор: Karpenych 17.06.2008 - 17:40
Цитата (FatCat @ 17.06.2008 - 14:44)

Цитата (Karpenych @ 16.06.2008 - 13:16)
но мы переживаем из-за вернувшихся болей, страха и еще она постоянно жалуеться на слабость, чего раньше тоже не было.

Проконсультируйтесь у психиатра или невропатолога на предмет назначения азафена. Наверное, и в качестве самолечения можно попробовать давать по 1 таблетке на ночь, эффект проявляется уже в течение недели, и не только в улучшении ночного сна, и но и в прибавлении бодрости и оптимизма днем; заодно и боли, если они имеют каузалгическую природу, станут существенно меньше.

Врач прописал Гептрал, стоит у него спросить про Азафен? или это примерно тоже самое. Пьюм второй день.

Автор: FatCat 18.06.2008 - 17:56
У гептрала есть психотропный эффект, но выражен он слабее. Основное назначение гептрала - стимуляция регенерации клеток печени.
Если со стороны печени есть показания, выбор именно гептрала вполне понятен и логичен; если же со стороны печени нет показаний - следует выбрать более специфичный психотропный препарат.

Автор: Guest 8.07.2008 - 14:12
У моей бабушке приключился инсульт,её недавно выписали из больницы,она ходит,всё понимает даже всё наровит убраться погладить или ещё что-нибудь сделать по дому,но у неё нарушена речь,всё что она может говорить это Лена Люда Ира Нет и АГА,а всё астольное у неё ТАТТАТАТАТАТАТА и больше не чего,подскажити как ей помоч в этом?
напишите если можно на почту:zajigalochka13@yandex.ru

Автор: FatCat 9.07.2008 - 13:02
Цитата (Guest @ 8.07.2008 - 14:12)
у неё нарушена речь,всё что она может говорить это Лена Люда Ира Нет и АГА,а всё астольное у неё ТАТТАТАТАТАТАТА и больше не чего

Нужна помощь логопеда.

Автор: Гость_Алёна 10.07.2008 - 11:19
месяц прошёл рука вообще никакая, скукоженная, словно стянута судорогой, недпвно пальцы чуть-чуть стали сгибаться, да и то , если я изо всех сил напрягаюсь. Читаю - иззавидовалась вся: шнурки завязывать! вязать (когда-то было моё любимое занятие) брать предметы!!! мне её хоть бы разогнуть, поднять, опустить. Вот на таком этапе что делать?

Автор: Guest 10.07.2008 - 12:03
Ещё раз побеспокою: хожу с чужой поддержкой, даже можно сказать с подстраховкой. или держась за косяки и мебель, но если отпущусь, сразу чувствую слабостьи лёгкое головокружение. проблема в голове? ногу ставлю плохо, мне кажется, дело в стопе, она мне не подчиняется., ставится плашмя, не на пятку. поможет, если я буду вставать на носочки или приседать? или ещё какие-нибудь упражнения порекомендуйте.

Автор: Алёна.!.! 10.07.2008 - 12:31
прошёл месяц - рука вообще никакая. Я смотрю - людям советуют шнурки завязывать, мелкие и крупные предметы брать, вязать ( моё любимейшее занятие было когда-то в прошлой до инсультной жизни, я бы сутками так лечилась), а мне хотя бы поднимать её, сгибать-разгибать, недавно только стали пальчики чуть-чуть сгибаться, но не разгибаются, да и то если изо всех сил напрягаюсь.На этом этапе как её расшевелить? она как будто судорогой сведенаМне её другой человек разогнуть не может и очень больно. И ещё вопрос по ноге. Хожу держась за что-нибудь или с лёгкой поддержкой (не наваливаюсь как раньше на людей всем весом) могу постоять на обеих ногах, шажок -другой сделать в стороны, но если стою без опоры накатывает слабость и лёгкое головокружение. И мне кажется ещё проблема в стопе, я как-то непревильно ногу ставлю, действительно как траву кошу. не могу поставить её на пятку и перекатиться на носок как раньше. стопа не слушается. Как её разработать? почему-то врач не направляет меня в физиокабинет,говоритрано ещё, а мне хочется двигаться.

Автор: FatCat 10.07.2008 - 14:30
Цитата (Алёна.!.! @ 10.07.2008 - 12:31)
прошёл месяц

После чего прошел месяц?

Хочу Вас попросить:
  1. Кнопкой user posted image создать СВОЮ тему и придумать ей осмысленное название.
  2. Подробно описать:
    • Жалобы на сегодняшний день.
    • Историю жалоб: когда появились, как менялись со временем, как и насколько успешно лечили ранее;
    • Рост, вес, возраст; образ жизни и характер работы; прочие личные особенности, служащие почвой для протекания болезни.
    • Кратко общая история жизни: то, что на Ваш взгляд могло иметь значения для причины заболевания.
    • Результаты прошлых обследований, установленные диагнозы и назначенное лечение.
  3. Ваши вопросы. Если вопросов несколько, то пронумеровать их.

Лишь при наличии достаточной информации, Вы можете рассчитывать на расширенные рекомендации.

Автор: Karpenych 11.07.2008 - 12:42
Цитата (FatCat @ 4.05.2008 - 18:55)
<td id='QUOTE'><!--QuoteEBegin-->ХОТИМ попробовать Болюсы Хуато - прошу вашей рекомендации по ним как нам их принимать- дозы<!--QuoteEnd--></td>[/tr]
</table><div class='postcolor'><!--QuoteEEnd-->
Есть два основных способа подбора дозы - от максимальной с постепенным снижением и от минимальной с постепенным повышением. Учитывая достаточно молодой возраст, мне кажется более целесообразным начать с меньшей дозы, например с 12 * 3 раза в день, и пробовать повышать через 4-5 дней сначала до 18, затем до 24 на каждый прием. Если в течение 3-4 недель приема 24*3 будет отчетливый эффект в разработке руки - в этом случае можно будет на 2-3 недели увеличить до максимальной дозы 36*3 в день, затем вернуться на 24*3 еще месяц или на 12*2 на пол-года.



Еще раз, здравствуйте!
Вы писали "Есть два основных способа подбора дозы - от максимальной с постепенным снижением и от минимальной с постепенным повышением. Учитывая достаточно молодой возраст, мне кажется более целесообразным начать с меньшей дозы, например с 12 * 3 раза в день, и пробовать повышать через 4-5 дней сначала до 18, затем до 24 на каждый прием. Если в течение 3-4 недель приема 24*3 будет отчетливый эффект в разработке руки - в этом случае можно будет на 2-3 недели увеличить до максимальной дозы 36*3 в день, затем вернуться на 24*3 еще месяц или на 12*2 на пол-года."
На данный момент у нас практически все без изменеий - эффекта в разработке руки нет, сейчас пьем 24х3 в течении пяти недель, вопрос у меня по продолжитьльности курса или его корректировки, меня терзают смутные сомнения что вроде как писали что курс из 6 баночек состоит - так вот у нас как раз заканчиваеться шестая.

Автор: FatCat 14.07.2008 - 16:24
Цитата (Karpenych @ 11.07.2008 - 12:42)
вроде как писали что курс из 6 баночек состоит

Да, часто так и назначается на курс.
Я думаю, имеет смысл отменить, понаблюдать в течение месяца-полутора. Если увидите "откат" - это будет аргументом за повторный курс. Если не увидите разницы в состоянии при приеме препарата и без препарата - тогда наверное повторные курсы не показаны.

Автор: ЕленаКапленкова 19.08.2008 - 20:59
Здравствуйте, у моей мамы (71год) гемморалгический инсульт. У нее был легкий левосторонний парез, поражение в таламусе.
Сейчас, через 1 месяц после инсульта у нее так и остались болевые ощущения в левой руке, ноге (как будто скручивают мышцы, иногда как будто немеет вся левая сторона). И голова почти постоянно как будто после принятия спиртного. Что делать? Как правильно поступать? Она сейчас на реабилитации в санатории, но никто особенно не обращает внимания на ее жалобы. Заранее спасибо.

Автор: FatCat 21.08.2008 - 14:46
ЕленаКапленкова
Посмотрите в соседней теме, буквально 5 минут назад я писал на близкую тему.

Автор: Гость_Мария 10.11.2008 - 11:27
Здравствуйте.

Мой брат перенес инсульт. Долго лечился (больше 3 месяцев). Отошел только в марте. И то еще плохо двигалась рука и половина лица. У него достаточно молодая жена.
И вот недавно она сказала, что беременна. Но он сильно сомневается и переживает. Может ли он после всего лечения и перенесенной болезни иметь детей... (ему уже 52)? Сам постеснялся задать вам этот вопрос на сайте.

Заранее спасибо,
С уважением,
Мария

Автор: FatCat 10.11.2008 - 16:48
Цитата (Гость_Мария @ 10.11.2008 - 11:27)
Может ли он после всего лечения и перенесенной болезни иметь детей... (ему уже 52)?

Да, в большинстве случаев инсульт у мужчин никак не влияет на репродуктивные функции.

Автор: евген 13.11.2008 - 04:09
Здравствуйте!Мне 45 лет. 23.03.2008 у меня был обширный гемморагический инсульт, по всей видимости посттравматического характера.
Данные КТ от 23.03.08: слева в височной области очаг 53х32х41 мм, плотностью до 66 ед . Cерединные структуры смещены вправо на 5 мм.
Данные КТ от 21.04.08: отек до 3. ед. Cерединные структуры смещены вправо на 6 мм.
Сейчас я прохожу курс нейромедина и витаминов Б1,Б6,Б12 . АД 110/70
Не будет ли лишним пройти курс эмоксипина (т.е. конечно согласовать с наблюдающим врачом).
Один курс мне долали в реабилитационной рольнице в мае.Нет возможности туда попасть в ближайшее время.

Автор: FatCat 13.11.2008 - 19:40
Цитата (евген @ 13.11.2008 - 04:09)
Не будет ли лишним пройти курс эмоксипина

Это мембраностабилизирующее средство лишним не будет, но по Вашему описанию не увидел показаний к его назначению. Если врач назначил - следует выполнить назаначение.

Автор: евген 14.11.2008 - 03:13
Спасибо за ответ

Автор: Гость_Олег 18.12.2008 - 01:09
У моей бабушки (72 года) 13 ноября случился геморрагический инсульт, при самом инсульте находился рядом с ней-даже не потеряла сознание(в это время болела гриппом). Собственно у неё нарушение 9 пары, нарушена лобная психика(всех узнаёт, моментами нормально общается,а моментами как в состоянии алкогольного опьянения; когда садим быстро краснеет и задыхается приходится быстро ложить), отняло левую сторону: рука в данный момент по "ударам молоточка" одинаковая с правой; нога в течении трёх недель непроизвольно дёргалась-сейчас это прекратилось, но ещё при щекотании подошвы палец поднимается немного вверх( с каждым днём всё меньше и меньше) также чувствует грелку(горячее) или холодное в общем чувствительность сохранилась как и в руке. В первую неделю не могла ходить по маленькому - восстановилось!
Хотелось бы узнать Ваш прогноз по личному опыту. Заранее спасибо!!!:unsure:

Автор: FatCat 19.12.2008 - 23:44
Гость_Олег
Очень много противоречий в Вашем изложении. Не рискну прогнозировать.

Автор: mary 2.02.2009 - 19:34
Zdravstvuyte, u moeqo dadi mesac nazad slu4ilsa insult,
Poteral re4, no ne pamat. Kak pomo4 emu vosstanovit re4 v domashnix usloviyax

Автор: FatCat 3.02.2009 - 14:55
Пригласить логопеда на дом.
Заниматься самостоятельно: сначала учиться выговаривать слоги, затем - медленно - четко проговаривать отдельные слова; потом - медленно - короткие фразы 2-3-4 слова. Сначала отрабатывается четкость произнесения, и лишь затем набирается скорость речи.

Автор: Guest 23.02.2009 - 18:40
Цитата (iouri @ 21.02.2008 - 11:42)
zdravstvuite doktor. ia vam uze pisal po povodu moei mami. seitsas polozenie vrodebi stabilnoe, no mama potstisto nitsego ne kusaet. eio ratsion v den eto paru lozek iogurta i voda. podskazite pozaluista , mozet iest kakie lekarstva dlia appetita, ili kakie drugie naturalnie sredstva. zaranee vam bolsoe spasibo.


Автор: Guest 7.03.2009 - 22:26
Мне 42.Инсульт перенесла 28 января 2009 г,пострадала левая сторона но несильно нога.рука.лицо.Хожу на массаж,пытаюсь лежать на воде врачи посоветовали для снятия напряжения шейных позвонков.Занемаюсь по немногу физкультурой,но невыходит.Дигноз полностью незапомнила,но точно знаю что пострадал бассейн отвечающий за движение

Автор: Guest 31.03.2009 - 15:58
у женщины 50 лет был инсульт парализована правая часть тела и речь отсутствует посоветуйте пожалуйста хорошие препараты итерапию, т.к. естьнебольшие сомнения что лечащий врач достаточно опытен.

Автор: Guest 31.03.2009 - 16:03
Цитата (Guest @ 31.03.2009 - 15:58)
у женщины 50 лет был инсульт парализована правая часть тела и речь отсутствует посоветуйте пожалуйста хорошие препараты итерапию, т.к. естьнебольшие сомнения что лечащий врач достаточно опытен.

посоветуйте пожалуйста хорошие препараты на первое время после лечения.

Автор: FatCat 3.04.2009 - 16:14
Цитата (Guest @ 31.03.2009 - 16:03)
посоветуйте пожалуйста хорошие препараты

Все препараты "хорошие", если назначены правильно.

Вы столь мало сообщили о больной, что о препаратах говорить рано.

Автор: Раккоса 1.04.2009 - 12:31
GrigorjevMI
Здравствуйте, доктор!
Мне 38 лет, ОНМК по ишемическому типу - 19 января. Повторная атака - 9 февраля. Дважды госпитализировалась. Лечение в стационаре - по стандартным схемам - Трентал, эуфиллин, Рибоксин, деполяризующая смесь, Актовегин, Милдронат, Церебролизин, Реосорбилан, ГОМК, Курантил, Болюсы - не в смеси, конечно, пишу в порядке вспоминания biggrin.gif
В настоящее время:
10 дней назад закончены Энцефабол, в/м вит.гр.В, АТФ, прозерин.
Сейчас допиваю Пантокальцин, Болюсы хуато, МагнеВ6, Аспирин, БАД Софиа (Артлайф), в/м Актовегин.
С завтрашенего дня должны начать Глиатилин и Мексидол, Софиа и Болюсы - останутся..

Проблема в том, что у меня НЕ восстановилась прежняя мышечная сила (по субъективным ощущениям). Я не могу даже удержать тарелку при мытье посуды. А ведь срок прошел достаточный.

И еще пугающий момент (лечащий невролог почему-то обходит молчанием этот вопрос) - периодически, от 2 до 5 эпизодов в неделю у меня резко ухудшается состояние - немеют язык и губы, "повисает" верхняя конечность, усиливается пронация стопы. В конечностях ощущение сильного покалывания, они холодные на ощупь и по ощущениям. Головокружение в такие дни выражено даже в положении лежа, а при попытке встать - ортостатическая реакция.

Иногда случаются спонтанные падения. Они не связаны с походкой, я ощущаю, что отключаюсь на какое-то мгновение и одновременно в голове пустота, затем чувство провала и - "очухиваюсь" уже на полу.

Что нужно предпринять? И нужно ли? На что обратить внимание лечащего врача? Сменить её? (но я сама врач и по себе знаю, что это не всегда даст положительный рез-т, все -таки , она ведет меня с самого начала и даже раньше) Может быть, Вы посоветуете дополнительные исследования? К сожалению, МРТ в нашем городе делают "спустя рукава", а заключения очень стандартны (много их пеерчитала) - либо энцефалопатия, либо (те, кто "со спиной" приходит) - остеохондроз mad.gif

И еще вопрос: депрессия. Сильная. ОКР. Мысли о суициде. "Портал" (На "Феварин" сильная побочка) - 1 капсула 20 мг утром, 1 - в обед, "Атаракс" - 1/2 таб утром, 1 - на ночь. Может, доза неадекватная?
В начале лечения - курс Амитриптилина, ноотропы (и - не могу вспомнить что же еще было).

Спасибо. С уважением - Галина.

Автор: FatCat 3.04.2009 - 16:34
Цитата (Раккоса @ 1.04.2009 - 12:31)
Мне 38 лет, ОНМК по ишемическому типу

Чрезвычайно нетипичный возраст.
Нужно искать причину: может быть порок сердца, нарушения сердечного ритма, заболевания, сопровождающиеся венозным застоем в легких, врожденные аномалии мозговых сосудов...


Цитата (Раккоса @ 1.04.2009 - 12:31)
у меня НЕ восстановилась прежняя мышечная сила

Увы, не зная объема послеинсультного дефекта ничего невозможно сказать о перспективах восстановления.

Автор: Раккоса 4.04.2009 - 23:58
FatCat
Спасибо большое!

Цитата
порок сердца, нарушения сердечного ритма
- исключили.

Цитата
заболевания, сопровождающиеся венозным застоем в легких
, - займусь этим.

Цитата
врожденные аномалии мозговых сосудов
- серьезная ЧМТ в возрасте 11 лет, с последствиями, в т.ч. неврологического и психиатрического характера. Но невролог решительно отмела как возможную причину или, хотя бы, как триггер.

Цитата
не зная объема послеинсультного дефекта


МРТ повторить? Какие-то особенности потребовать? Просто у нас это платная и очень дорогая процедура, проводится в одном тольку ЛПУ, но можно "надавить" через знакомых и сделать не по стандарту.

Еще раз спасибо!

Автор: Раккоса 5.04.2009 - 00:00
Ой...до меня вот только что "дошло".

А нельзя ли "потереть" первое мое сообщение, частично, те места, где лек.препараты перечислены? А то ведь другие, начнут, не зная, все подряд применять...

Автор: ChinaDoc 5.04.2009 - 11:39
Цитата (Раккоса @ 4.04.2009 - 23:58)
МРТ повторить? Какие-то особенности потребовать?

Опишите какие нарушения движений и чувствительности были сразу после инсульта, и что не восстановилось сейчас.


Цитата (Раккоса @ 5.04.2009 - 00:00)
А то ведь другие, начнут, не зная, все подряд применять...

Или начнут "трясти" лечащих врачей вопросами, не нужно ли и им что-либо из этого списка. Пусть будет список.

Автор: Alturas 10.04.2009 - 15:54
Цитата (FatCat @ 10.04.2009 - 15:22)
Храп, поперхивание водой - это имеется в виду?

Слишком много тяжелых сопутствующих патологий, способных помешать восстановлению после инсульта.


Спасибо за ответ.

Да, извините за ошибку, именно рефлекс при глотании жидкостей.

Насколько возможно проводить активную реабилитацию в таком состоянии?

Автор: FatCat 12.04.2009 - 14:46
Цитата (Alturas @ 10.04.2009 - 15:54)
Насколько возможно проводить активную реабилитацию в таком состоянии?

Настолько, насколько позволяет общее состояние, обусловленное сопутствующими болезнями.
Проблема в том, что, "бытовым языком", сил для восстановления у больного на фоне сахарного диабета и гипертонической болезнью меньше, чем у сверстников без этих сопутствующих.

Автор: Раккоса 11.04.2009 - 23:10
ChinaDoc
за отклик и извините, что не отвечаю сразу - пока еще сложно сидеть за компом.

Цитата
Опишите какие нарушения движений и чувствительности были сразу после инсульта, и что не восстановилось сейчас.


Сразу после инсульта оценка движений по 6-ти балльной шкале РАМН – 3 (так и записано). В настоящее время – 2. Прогресс есть, это даже и не обсуждается, но, учитывая нижеперечисленный факторы, я все-таки недоумеваю по поводу продолжительности симптоматики:
- ЛФК (самостоятельно, 2 раза в день) – верх. и нижн. конечности.
- в период стац.лечения (конец февраля-начало марта) – полный курс массажа с пассивными движениями пораж.конечностей
- в настоящее время – самомассаж с применением шипованного массажера.
В конечностях (верхней особенно) практически постоянное ощущение покалывания или онемения – довольно выраженные, усиливающиеся при двигат активности. Для примера (чисто бытового) – силы правой руки хватает для того, чтобы размылить шампунь на моих коротких волосах. После чего рука бессильно повисает.


Цитата
Или начнут "трясти" лечащих врачей вопросами, не нужно ли и им что-либо из этого списка. Пусть будет список


Пусть будет!)))))) Главное, чтобы помогало и, немаловажно, чтобы трясли именно врачей, а не самостоятельно все пробовали. ph34r.gif

Автор: FatCat 12.04.2009 - 14:54
Цитата (Раккоса @ 11.04.2009 - 23:10)
силы правой руки хватает для того, чтобы размылить шампунь на моих коротких волосах. После чего рука бессильно повисает.

Довольно нетипично для ишемических поражений мозга, и типично для трофических поражений. У меня все больше сомнений в точности диагноза, а значит и в адекватности лечения.
Если в Москве, можете подъехать на консультацию? Было бы очень интересно посмотреть очно.

Автор: Раккоса 12.04.2009 - 15:33
Я, увы, очень далеко. Бухара.
Не нельзя ли нам списаться через личку или через э-мэйл?

Извините за настойчивость - но от того, насколько я восстановлюсь зависит жизнь и моя и сына - мы с ним одни.
Если Вас не затруднит - galina@uznet.net

Спасибо.

Автор: Раккоса 12.04.2009 - 15:34
ой...не туда, почему-то, ушло(((

Я, увы, очень далеко. Бухара.
Не нельзя ли нам списаться через личку или через э-мэйл?

Извините за настойчивость - но от того, насколько я восстановлюсь зависит жизнь и моя и сына - мы с ним одни.
Если Вас не затруднит - galina@uznet.net

Спасибо.

Автор: Раккоса 12.04.2009 - 16:35
Я тчо-то ничего не поняла - пишу сюда, отображается в прилепленной теме - брррр.

Уважаемая FatCat
извините, что нагло обратилась насчет мыла - только вчиталась в Вашу почту.

Автор: Раккоса 12.04.2009 - 16:54
FatCat

Так Вы меня озаботили своим преположеним. Огромное спасибо за внимательность и неравнодушие.

Можно я опишу текущее состояние, возможно, оно Вам подскажет что-то.

Весь день сильно кружилась голова. Г,круж усиливалось поле изменения положения тела - неважно, сидя ли, лежа ли.
Лек-ва принимала, завтракала, обедала - все как положено. АД - слева 100/70, справа - 100/70, при рабочем 110/70, пульс 82, ритмичный, удовлет. наполнения.

Только что вышла за хлебом - спустилась с 4 этажа, прошла до магазина - 30 метров, обратно. Уже в магазине очнеь резко онемела левая ниж.конечность, началось с покалывания, затем конечность онемела полностью. Продолжается более часа уже.

Автор: Alturas 13.04.2009 - 09:29
Цитата (FatCat @ 12.04.2009 - 14:46)
Цитата (Alturas @ 10.04.2009 - 15:54)
Насколько возможно проводить активную реабилитацию в таком состоянии?

Настолько, насколько позволяет общее состояние, обусловленное сопутствующими болезнями.
Проблема в том, что, "бытовым языком", сил для восстановления у больного на фоне сахарного диабета и гипертонической болезнью меньше, чем у сверстников без этих сопутствующих.

Большое спасибо! Будем бороться!

Большое спасибо! Будем бороться!

Автор: FatCat 13.04.2009 - 15:05
Цитата (Раккоса @ 12.04.2009 - 16:54)
возможно, оно Вам подскажет что-то

На мой взгляд, больше информации удается получить при обычном осмотре, чем по рассказам или данным обследований. Но давайте попробуем что можно выяснить по обследованиям.
Если есть возможность пройти МРТ-исследование головного мозга и сдать кровь на холестерин и триглицериды - начнем с этого.

Автор: Dr.Nadi 22.05.2009 - 02:54
Здравствуйте!
У моего дедушки 2,5 мес. назад случился ишемический инсульт. За несколько недель до этого он перенес 2 инфаркта, у него ИБС, атеросклероз и гипертоническая болезнь. Сейчас пораженная правая сторона постепенно восстанавливается. Восстанавливается двигательная функция ноги, он самостоятельно сгибает ее в колене, шевелит пальцами, отрывает на 10см от кровати вытянутую ногу в положении лежа. Говорить еще не очень получается, но наблюдается явный прогресс. Постороннюю речь воспринимает, активно принимает участие в разговорах. Рукой не шевелит, но появилась тактильная чувствительность. Невропатолог разрешила сидеть не более 6 часов в день, вставать пока не разрешают.
Принимает лекарства на данный момент: Плавикс, Зокардис, Магнил, Церепро, Витрум Мемори (Гинкго-Билоба), Нейромультивит, Пустырник ну и 2-3 раза в неделю слабительное (Регулакс капли)

В последнее время у него появились спонтанные сильные приступы головной боли в области глаз. Которые сопровождаются слезотечением, покраснением глаз, приливом крови к лицу и потоотделением. Дляться приступы в среднем 2-6 минут, повторяются около 2 раз в день. В последнее время приступы становятся продолжительнее до 30мин (сегодня, например). По всем симптомам похоже на кластерную головную боль. Насколько я знаю обычно это вызвано расширением сонной артерии или большой вены. Читала, что ретроорбитальные боли характерны для аневризмы сосудов головного мозга.

Вопрос: Что это может быть? Это может быть связано с приемом Церепро? Что делать и к кому обращаться (лечащий терапевт разводит руками, невропатолог тоже затрудняется)?



И 2й вопрос: У дедушки отекает пораженная рука. Солевые грелки, озокерит – все это нельзя т.к. ИБС. Что с ней делать?


Заранее, спасибо!

Автор: FatCat 26.05.2009 - 12:39
Цитата (Dr.Nadi @ 22.05.2009 - 02:54)
Что это может быть?

ИМХО, в первую очередь проверить, нет ли прорыва послеинсультной кисты в боковой желудочек.

Автор: Гость_Ольга 2.07.2009 - 10:41
Здраствуйте, у мамы 7.06.09 случился инсульт(инфаркт мозга),20 дней пролежала в больнице,выписали домой,левая сторона по прежнемупарализована,не может даже пошевелиться,лежит. Назначили какие-то таблетки пить постоянно,но они очень дешевые и по моему никакого лечения не происходит. Я начала колоть ей глиатилин,не принесет ли это вреда?

Автор: FatCat 2.07.2009 - 19:48
Цитата (Гость_Ольга @ 2.07.2009 - 10:41)
е принесет ли это вреда?

Нет.

Автор: Гость_devilser 4.09.2009 - 18:13
по всем симтомам - лечат от инсульта(біло обильное кровотечение в мозг на второй день после операции.
следствие : левосторонний парез
ходить начал через месяц после операции/инсульта
сейчас: шнурки завязать то могу, а вот за руль все еще не могу моторика пальцев левой руки не востановилась, хромаю до сих пор

Автор: devilser 4.09.2009 - 21:12
видел в єтой ветке неоднокрптное упоминание что сколько успел востановиться за пол года "все твое", Т.Е ДАЛШЕ ПРОЦЕСС ВОСТАНОВЛЕНИЯ может не продвигаться.
опровегните єто или подтвердите пожалуйсто)
спасибо зза ваш ресурс

Автор: FatCat 6.09.2009 - 16:04
Цитата (devilser @ 4.09.2009 - 21:12)
опровегните єто или подтвердите пожалуйсто

Если какие-то восстановительные мероприятия не выполнены в первые пол-года, позже они потребуют десятикратно бОльших усилий; но дополнительные возможности восстановления все же есть и спустя годы после инсульта.

Автор: LoosM 24.09.2009 - 17:09
Добрый день!
хочется рассказать и попросить Вас проконсультировать.
Ситуация такая. 1 мес. назад у бабушки произошел повторный инсульт, первый был весной, все восстановилось очень быстро и полностью.
сейчас инсульт более тяжелый, парализована рука и нога. сначала очень беспокоили боли в этих конечностях, сейчас боли гораздо реже, в основном под утро. иногда наблюдается напряжение в конечностях.
терапия проведена следующая: прокололи в/в мексидол - 10 дней, милдронат, актовегин.
Сейчас назначенили - кавинтон, тромбо асс в таблетах.
К сожалению, бабушка сейчас в Ставропольском крае, а медицина там оставляет желать лучшего, как только слышат, что человек пожилой - приезжать не хотят, назначение не делают. Первый приезд доктора после случившегося инсульта - сделан укол димедрола с анальгином. Только недельные звонки главному врчу в местную больницу, в районную дали результат. После этого приехал невролог и сделал это назначение.
Поэтому пытаемся как-то сами бороться.
Изначально - полное отсутствие движений в ноге и руке, не могла самостоятельно сидеть.
на данный момент - сидит самостоятельно, старается это делать ка можно чаще, подвижность руки - достаточно хорошая, может взять тряпочку, поднимает руку, разгибает не полностью (но с этой рукой у нее были проблемы до инсульта), рука не так беспокоит, как нага.
делает гимнастику, учится с помощью дочки ходить, не постоянно, но иногда получается подтаскивать ногу (те делать маленький шажок).
У бабушки положительный настрой, хочет встать, хочет ходить и тд, очень ждет правнуков. и хочет скоро приехаь к нам в Питербург. Только некому посоветовать, какие упражнения делать для ноги, может нужно какое-то лечение препаратами дополнительно.
Очень хочется услышать от Вас рекомендации.
Заранее спасибо!!!!!!!!!

Автор: LoosM 24.09.2009 - 22:01
и еще хотелось бы у Вас спросить.
Очень много хороших отзывов на этом форуме прочитала про "болюсы хуато"
подскажите, можно ли, их принимать бабушке и в каком количестве?
бабушка очень худенькая и маленькая, ростр 155, вес не больше 45 кг.
задаю такой вопрос, потому что боюсь, вдруг они ей не подойдут. как было, например, с вазобралом. весной его давали бабушке, но он ее очень возбуждал, такое ощущение, что после него у нее даже голос менялся, как будто даже не она говорила.
а глиатилин - наоборот, давали его с первых дней первого инсульта, подействовал очень мягко

Автор: Mechta 1.11.2009 - 19:03
Спасибо ВАМ всем!!! Здоровья ВАМ! У мамки(81год но она у меня очень очень!жизнелюбивая и веселая!) ишемический инсульт(1.5месяца).читая форум поняла что невозможного нет !!! Спасибо !

Автор: FatCat 2.11.2009 - 14:09
Цитата (Mechta @ 1.11.2009 - 19:03)
81год ... читая форум поняла что невозможного нет !

Да, в форуме были вполне успешные и постарше.

Автор: Guest 6.11.2009 - 17:01
Добрый день! Возможно пишу не сюда, но близко к теме. Отцу 56 лет последнее время прыгал сахар в крови 10. На прошлой недели было временное анимение левой стороны. Потом подскачило давление до 170 и его положили в больницу. Дигноз Прединсультное состояние но до сих пор левая ступня как-будто в заморозке . Сейчас лежит в больнице больнице под капельницами, уколами и таблетками.

Вопрос: это был микроинсульт и пройдет ли нога.
Где Вы находитесь на Соколе можно телефон для связи чтоб проконсультироваться.

Спасибо

Автор: FatCat 6.11.2009 - 17:28
Цитата (Guest @ 6.11.2009 - 17:01)
Возможно пишу не сюда, но близко к теме

Нет, очень далеко от темы, даже не в тему форума.

Автор: Меламори 12.11.2009 - 20:33
Здравствуйте!
с 15.10.2009 г являюсь активным читателем этого форума.
Огромное спасибо создателям.вы очень помогаете!
по теме
Маме 52г,произошел инсульт по геморрагическому типу 15.10.09,сейчас мама уже дома
ходим,кушаем,разговариваем,общаемся.занимаемся 50% времени бодрствования,остальное время проводим в кровати
в общем ведем максимально (на сколько возможно) активно-здоровый образ жизни
последнюю неделю нас беспокоит следующий вопрос:"Разное давление на правой и левой руке.на правой может быть 155\100,а на левой 140\100(95).Как то раз было на правой руке и 160\100. С чем это связано и какой руке верить?и вообще это нормальное явление???"
у мамы гипертония и ибс,но врач сказал,что не смотря на отклонения,сердце нормальное
спасибо за ответ
п.с. через сколько можно садиться за руль? мама у меня торопыжка и хочет поскорее переехать к себе.
что бы переехать к себе ей нужно сесть за руль,т.к.дом находится за городом
планирует в декабре.

Автор: FatCat 12.11.2009 - 21:47
Цитата (Меламори @ 12.11.2009 - 20:33)
Разное давление на правой и левой руке.на правой может быть 155\100,а на левой 140\100(95).Как то раз было на правой руке и 160\100. С чем это связано и какой руке верить?и вообще это нормальное явление???

Это совершенно нормально. Меряйте на той руке, на которой цифры больше.


Цитата (Меламори @ 12.11.2009 - 20:33)
через сколько можно садиться за руль?

Нет нормативов по времени, решается индивидуально по тяжести перенесенного инсульта и по текущему состоянию.

Автор: Меламори 13.11.2009 - 17:17
FatCat
спасибо Вам!!!
а то я переживать начала уже!
и еще такой вопрос: Вы что нибудь слышали о "Бучанская сосудистая капсула «Наосиньтун»"
пр-во Сяньянская Бучанская Фрам. Комп, ЛТД.
мама ее принимает как нормализующий давление препарат

Автор: FatCat 16.11.2009 - 15:15
Цитата (Меламори @ 13.11.2009 - 17:17)
Вы что нибудь слышали о "Бучанская сосудистая капсула «Наосиньтун»"

Увы, ничего.

Автор: amiskam 15.11.2009 - 20:41
Здравствуйте всем. Невольно становлюсь читателем форумов на тему "инсульт
и как бороться с последствиями", но не могу найти биографии от первого лица.
HAPPY END только в основном в рекламных блогах впаривающих БАДы. История:на огороде устанавливал металлические ворота, снял с петель, надел - папандос. Сначала стал разговаривать как-бы сквозь зубы, попросил жену чтобы поехали домой - типа устал. Приехали домой. Она отогнала машину в гараж. Я в это время сидел курил на кухне после 2-х выпитых таблеток анальгина. А на обратном пути я попросил купить бутылку пива чтобы расслабиться после трудового-выходного дня. Пришла я выпил треть стакана этого пива и пошел полежать на диванчике. И тут по ее словам она увидела что мне становиться хуже и вызвала скорую. А вот, что было дальше сейчас плохо помню. Приехали врачи сделали уколы. Помню что порывался сам дойти до скорой но уже не смог- упал . Дальше помогли соседи большое спасибо всем кто участвовал,дальше больница хождения ,разговоры вопросы врачейчуть-чуть помню- то есть сознание я не терял. ДИАГНОЗ:Геморагический инсульт ,это было 26 июля сейчас уже 4 раза выходил на улицу с сопровождением Вопрос: как часто можно повторять колоть курс цебрализинаи сопутствующие препараты мне сейчас 41год НЕ ЧИТАЙТЕ СТАТИСТИКИ ЧТОБЫ НЕ РАССТРАИВАТЬСЯ ВЕРЬТЕ В ЛУЧШЕЕ ! blink.gif . ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ!

Автор: FatCat 16.11.2009 - 15:20
Цитата (amiskam @ 15.11.2009 - 20:41)
HAPPY END только в основном в рекламных блогах впаривающих БАДы

У нас здесь нет таких блогов. А истории с хепиэндами есть, правда больше не от первого лица, а от лица родственников, начавших задавать вопросы с первых дней болезни, когда пациент в больнице и сам в интернет выйти не сможет.

PS: запомнилась история молодой женщины откуда-то из Прибалтики. Ее первое обращение на форум было когда она с трудом после больницы перемещалась по комнате; последний раз она писала как на высоких каблуках ходила за покупками в супермаркет.

Автор: amiskam 16.11.2009 - 17:10
это я читал

Автор: amiskam 16.11.2009 - 17:36
меня в данном случае беспокоит рука -за три месяца заработало только плечо
а сила так и не появляется при упражнениях больше тренируется правая а левая в движениях остается примерно на одном уровне, а очень хочетсячтобы что-нибудь сдвинулось

Автор: Меламори 16.11.2009 - 18:04
Цитата (FatCat @ 16.11.2009 - 15:15)
Цитата (Меламори @ 13.11.2009 - 17:17)
Вы что нибудь слышали о "Бучанская сосудистая капсула «Наосиньтун»"

Увы, ничего.

жаль конечно
мама принимает.пока вроде все впорядке
большего сказать пока не могу

Автор: Меламори 16.11.2009 - 18:11
Цитата (amiskam @ 15.11.2009 - 20:41)
Здравствуйте всем. Невольно становлюсь читателем форумов на тему "инсульт
и как бороться с последствиями", но не могу найти биографии от первого лица.
HAPPY END только в основном в рекламных блогах впаривающих БАДы.

не знаю.как на счет бАДов и их счастливых историй,не читаю
пишу сама,потому как мама не любитель форумов
и еще раз скажу,огромное спасибо этому форуму за помощь,читаю с первого дня как у мамы произошел инсульт.
здесь почерпнула много информации полезной ,задавала грамотные вопросы врачу,смогла маме давать понятные ответы,когда она задавала вопросы о ее состоянии
и вот,моя мама через 2 недели пришла домой своими ногами!!!!

Автор: amiskam 16.11.2009 - 18:28
я понимаючто время восстановления зависит от степени поражения мозга а в отделении врач говорил жене что при таком поражении какое было у меня выживают обычно тридцать процентов

Автор: FatCat 16.11.2009 - 18:33
Цитата (amiskam @ 16.11.2009 - 18:28)
время восстановления зависит от степени поражения мозга

И объем возможного восстановления тоже. sad.gif

Автор: Меламори 16.11.2009 - 19:42
FatCat
у меня к Вам еще такой вопрос
мама месяц после инсульта,восстанавливается хорошо(тттт)
следим за питанием,принимаем лекарства,но гимнастика...
мы ее делаем,конечно,но маме она начинает надоедать,хочется чего то новенького
я так подозреваю,что хочется чего то,что здоровые люди делают
поэтому и хотела узнать,как Вы смотрите если мама начнет заниматься калланетикой?
http://www.nat-sevan.ru/ немного о калланетике

Автор: FatCat 17.11.2009 - 17:52
Цитата (Меламори @ 16.11.2009 - 19:42)
как Вы смотрите если мама начнет заниматься калланетикой?

Если ей понравится - просто замечательно.
Самая сложная проблема в восстановлении после инсульта - проблема мотивации на тренировки. Если такой комплекс упражнений нравится - конечно же поддержать ее в таком выборе.

Автор: Меламори 22.11.2009 - 20:10
FatCat
спасибо,то же самое нам и врач сказал
у моей мамы одна мотивация на все,стать как прежде полноценным человеком!

Автор: Гость_сергей 18.12.2009 - 09:48
сize]2 сутки после инсульта что делать

Автор: FatCat 21.12.2009 - 11:34
Цитата (Гость_сергей @ 18.12.2009 - 09:48)
2 сутки после инсульта что делать

Автор: Кайша 12.01.2010 - 12:51
можно ли иглотерапию при геморралагическом инсульте в бассейне правой СМА .Левосторонняя гемиплегия

Автор: FatCat 12.01.2010 - 13:39
Цитата (Кайша @ 12.01.2010 - 12:51)
можно ли иглотерапию

Да, можно.

Автор: Айман 19.01.2010 - 17:20
Здравствуйте.доктор.2 месяца назад перенес ишемический инсульт.Правая сторона плохо восстанавливается,онемение пальцев не проходит.Можно ли ехать на лечение в Китай?


Автор: FatCat 20.01.2010 - 21:23
Цитата (Айман @ 19.01.2010 - 17:20)
Можно ли ехать на лечение в Китай?

Скорее всего не пожалеете, если поедете. Сейчас в Китае медицинская помощь вполне европейского уровня в несколько раз дешевле, чем в России.

Автор: Guest 19.01.2010 - 20:47
папе 61г вчера в6ч утра был инсульт через час после этого отошол в 8ч повторный или тот же я не знаю .Вызвали скорую ехали наверно через камчатку.Томография ни чего не показала врач молодой,поставили диагноз стволовой инсульт,асостояние как крайне тяжелое,что будет дальше не знаю врач сказал что процетном соотношении выжевет или нет 30%/70%может ли он не прав.Потому как отец нас узнает,но у него не разборчивая речь,и пролизована правая часть тела.

Автор: FatCat 20.01.2010 - 21:25
Guest
Очень много несообразностей в Вашем рассказе. Инсульт не "отходит" через час; скорая помощь не проводит на дому томографического исследования...
Ваша информация недостоверна, угадывать прогноз не рискну.

Автор: Guest 28.01.2010 - 08:40
Здравствуйте, доктор! Хотела бы получить консультацию.
Моему папе 56 лет примерно 1,5 месяца назад произошел инсульт. Вначале (1,5 месяца назад) чувствовал слабость, был рассеяным, повысилось давления до 170/100 ( обычное 120/80) был в отпуске, невропатолог поставил (диагноз точно не помню) ухудшение кровоснабжения головного мозга..Но никаких опследований не было назначино. Состояние ухудшалось. Через недели две левая рука плохо двигается (ситуация осложнилась сильной болью в плече), брал какой-то предмет, а отпустить не мог. Лицо (рот) перекошен тоже в одну сторону. Так через три недели сделал МРТ - инсульт по ишемическому типу.Пролежал 2,5 недели в больнице-капельницы, уколы, барокамера, массаж. Но состояние ни сколько не улучшилось. Сам делает физ.упражнения на руку. Добавилось еще очень депрессия, боится что не сможет работать. Но, сейчас врач говорит, что у него признаки паркенсионизма, можно ли после инсульта делать такие выводы?
Еще папа отказывается бросать курить, на сколько это опасно?

Автор: FatCat 28.01.2010 - 18:43
Цитата (Guest @ 28.01.2010 - 08:40)
сейчас врач говорит, что у него признаки паркенсионизма, можно ли после инсульта делать такие выводы?

Инсульт и болезнь Паркинсона - это две разные болезни, а не одна следствие другой. Могут быть у одного больного одновременно, но независимо друг от друга.


Цитата (Guest @ 28.01.2010 - 08:40)
папа отказывается бросать курить, на сколько это опасно?

Выше риск повторного инсульта.
С другой стороны, само бросание курить - большая нагрузка, и я не знаю, насколько целесообразно нагружать прямо сейчас, когда силы нужны для восстановления после перенесенного инсульта.

Автор: Guest 29.01.2010 - 13:19
Спасибо большое за ответ. Сделали повторное КТ-обнаружили уже три очага, врачи пока молчат...Вы не подскажите что это может быть?Очень переживаю...Спасибо

Автор: FatCat 1.02.2010 - 20:47
Цитата (Guest @ 29.01.2010 - 13:19)
обнаружили уже три очага, врачи пока молчат...Вы не подскажите что это может быть?

Возможно, что где-то в более крупном сосуде (скорее всего в сонной артерии) образовался тромб, от которого "оторвались" 3 куска, они и закупорили собой 3 более мелких сосуда.

Прямое показание к допплеровскому исследованию сонных артерий.

Автор: Божья коровка 4.02.2010 - 17:41
Здравствуйте, моей маме 56 лет, два месяца назад случился ишемический инсульт, парализовало правую сторону, пропала речь. В больнице отвезли сразу, выписали через три недели, к тому времени только появился голос и нога немного начала двигаться.
После больницы месяц принимали курантил, кардиомагнил, мексидол и фезам, замимались ЛФК, пробовали учить звуки.
Сейчас почти сама ходит (я придерживаю, но больше просто страхую), но рука практически не работает, речи тоже нет, говорит только на-на-на и Оля-ля (учили мое имя). Из препаратов продолжаем пить курантил и кардиомагнил, а вместо мексидола и фезама прописали кавинтон форте. Все.

Как вы думаете, достаточно ли такого медикаментозного лечения? Везде пишут что после инсульта назначают горы таблеток..

Как вы оцениваете наши шансы на восстановление? Хотя бы просто максимум и минимум..

Чтобы вы посоветовали помимо лекарств и занятий? Иглоукалывание, гирудотерапия, барокамера?

Автор: FatCat 4.02.2010 - 19:10
Цитата (Божья коровка @ 4.02.2010 - 17:41)
Как вы думаете, достаточно ли такого медикаментозного лечения?

В принципе да. Но эти препараты не очень применимы для длительного курса лечения.


Цитата (Божья коровка @ 4.02.2010 - 17:41)
Как вы оцениваете наши шансы на восстановление? Хотя бы просто максимум и минимум..

Зависит в основном от интенсивности занятий.
Например речь не восстановится, но может быть сформирована заново.


Цитата (Божья коровка @ 4.02.2010 - 17:41)
Иглоукалывание, гирудотерапия, барокамера?

В первую очередь занятия, все остальное вторично.

Автор: Гость_Константин 4.02.2010 - 20:34
Здравствуйте доктор!У моей жены (43 года)14.01.10 произошло спонтанное паренхиматозное кровоизлияние с лев.височнотеменной локализацией.Начало в 14.00(ждал её на обед,успела только дойти до квартиры)Скорая приехала минут через 30.Жена была к тому времени без сознания.Были признаки рвоты.В районной больнице (Ближнее подмосковье)сделали КТ определили гематому70-80мл.Через 2-2,5часа она была в реанимации.Дал согласие на операцию.Начали делать в 19 часов и до 23.00.Нейрохирург сказал, что гематому он удалил достаточно хорошо.Надеемся что он всё сделал правильно!Находилась она там до 19го января в стабильно тяжёлом состоянии на ИВЛ и без сознания.19го утром я в реанимобиле перевёз её в один из центральных госпиталей Москвы в нейрореанимацию.Переезд прошел нормально,как сказала принимающая сторона.Сейчас состояние без ухудшений.Были и высокая температура и пневмония(при перевозке морозы стояли).Вчера сделали МРТ показания хорошие -отёка нет и гематома рассасалась.Говорили, что есть кровь в желудочках мозга тут тоже всё хорошо.Всё стабильно, но нет сознания!!!Сегодня ровно три недели.Много это или нет я не знаю ,но для меня вечность.Просто открывает глаза и есть реакция во всех конечностях.Дыхание самостоятельное по нескольку часов в день стали восстанавливать на этой неделе.Говорят ослабла,она у меня стройненькая.Ей всего 43 года!!!Вела здоровый образ жизни!Надеемя на бога, на врачей, на справедливость.Врачи остерегаются делать прогнозы, я их понимаю и не спрашиваю поэтому.А я ей ещё много-го не сказал.Будет ли у меня такая возможность?!

Автор: Божья коровка 5.02.2010 - 00:33
FatCat, спасибо большое за ответ!
Цитата (FatCat @ 4.02.2010 - 19:10)
В принципе да. Но эти препараты не очень применимы для длительного курса лечения.

Кавинтон прописали на 3 месяца, остальное бессрочно пока. Просто меня еще смущает что теперь, после больницы, назначения делает терапевт, при чем три раза приезжали разные, дежурные, так как на нашем участке участкового нет. А вообще разве не невропатолог должен таких больных наблюдать?

Цитата (FatCat @ 4.02.2010 - 19:10)
Зависит в основном от интенсивности занятий.
Например речь не восстановится, но может быть сформирована заново.

Как вы думаете, с этим реально справиться без логопеда? Или лучше нанять? Если заниматься самим, где посмотреть методику? Мне попадается в основном для тех, кто говорит уже слова, а нам пока и звуков-то не добится кроме пары-тройки..

Цитата (FatCat @ 4.02.2010 - 19:10)
В первую очередь занятия, все остальное вторично.

Я понимаю, занятия отменять никто не собирается, но хочется использовать все возможности. Если есть шанс что хоть отчасти поможет.. Тем более есть проблема- как заниматься рукой, если она совсем не шевелится? Нога сразу немного работала, а со временем упражнения с ней все лучше получаются. Рука же висит и мама то ли не может действительно ничего ей делать, то ли не хочет и пытаться, так как похоже думает что это бесполезно, раз движений в ней нет. Если б хоть что-то появилось- думаю дело бы лучше пошло..

Автор: FatCat 7.02.2010 - 21:23
Цитата (Божья коровка @ 5.02.2010 - 00:33)
разве не невропатолог должен таких больных наблюдать?

Невропатолог - это тот же терапевт, плюс небольшое дополнительное повышение квалификации.


Цитата (Божья коровка @ 5.02.2010 - 00:33)
с этим реально справиться без логопеда? Или лучше нанять?

Специалиста будет не просто найти.
Начните с простого - со школьного букваря для одноклассников. Осваивать отдельные буквы, затем самые простые слоги. Не знаю как школьникам, а после инсульта букварь - очень важное учебное пособие.


Цитата (Божья коровка @ 5.02.2010 - 00:33)
как заниматься рукой, если она совсем не шевелится?

Если и электромиостимуляторами не удастся спровоцировать никаких движений - тогда шансы восстановить отсутствуют.

Автор: Гость_Константин 5.02.2010 - 14:40
Здравствуйте доктор!Судя по форуму,Вы ЧЕЛОВЕК без которого трудно в тяжёлую минуту. Сегодня я был в госпитале.Прошло 22-а мучительных дня.Меня ненадолго пустили к жене сказав, что может быть мне удастся расстормошить её.Пробыл минуты три.Она лежала спокойно и когда я стал говорить с ней у неё потекли слёзы, а потом попыталась приоткрыть правый глаз.Правая рука у неё прибинтована.Дышала самостоятельно,мне показалось и дыхание у неё изменилось в тот момент.Она на 99% процентов меня слышала.Она реагировала на меня и мой голос.Я даже подушился её любимыми духами.А врач меня остудил сказав что сознание у неё отсутствует,что родственникам всегда так кажется потому, что хотят этого,а слёзы от того что он сжимал ей правую руку и ей было больно.Когда я подошёл к ней она лежала спокойно.Обнадеживать не хотят,опасаются,я понимаю их. Пусть,лишь бы смогли ей помочь.Ещё прощаясь он предположил,что может быть сделают электроэнцефолограмму, если ошибся Вы всё равно поймете.Но сказал что многие родственники не хотят чтобы её проводили чтобы не терять последней надежды.Действительно ли по её результатам можно перечеркнуть все надежды?Надеюсь что Вы ответите на предыдущее и на это письмо.Ещё сказали, что если хотите привезите плеер с песнями любимыми или что-нибудь наговорите.Может быть кроме слов ВЕРЫ,ЛЮБВИ и НАДЕЖДЫ,подскажите какие-нибудь КЛЮЧЕВЫЕ слова? Спасибо.

Автор: FatCat 7.02.2010 - 21:30
Цитата (Гость_Константин @ 5.02.2010 - 14:40)
Она реагировала на меня и мой голос.

Гематома очень большая, считается, что 70 мл - граница невыживания, но и локализация чрезвычайно удачная, и операция сделана в довольно ранние сроки.
На мой взгляд, прогноз довольно оптимистичный для такой большой гематомы.


Цитата (Гость_Константин @ 5.02.2010 - 14:40)
Действительно ли по её результатам можно перечеркнуть все надежды?

Тоже не доказательный метод. Видел пациента с 14 часов полного отсутствиея активности мозга по данным ЭЭГ, и последующее восстановление нормального интеллекта.
Скорее показательным будет повторное КТ-исследование.


Цитата (Гость_Константин @ 5.02.2010 - 14:40)
сказали, что если хотите привезите плеер с песнями любимыми или что-нибудь наговорите.

Да, имеет смысл. ИМХО, лучше с песнями, чем несколько слов голосом по кругу гонять. Или в плейлисте с песнями положите файл со своими словами.

Автор: Гость_Марина 8.02.2010 - 15:22
Здравсвуйте. моей маме 76 лет. 18 сентября случился инсульт ( правая сторона - отсутсвие речи парализована рука и нога). Пролечилась в больнице и дома начали вместе с ней ходить. С января месяца усились боли в руке и ноге, спине. Стали реже ходить. Сейчас не может подняться с кресла. Не спит, не лежит, сидит в кресле, не спит, плачет, ругается, не даёт растирать ногу и руку. Что делать, подскажите, чем снять эти боли, когда они прекратятся?

Автор: FatCat 9.02.2010 - 17:47
Цитата (Гость_Марина @ 8.02.2010 - 15:22)
усились боли в руке и ноге, спине. Стали реже ходить.

Нужно чтобы врач смотрел очно. Срок для постинсультных парестезий с болевым синдромом нетипичный, нужно в первую очередь искать другие причины боли.

Автор: Гость_Константин 8.02.2010 - 20:54
Здравствуйте доктор!Добрые слова Ваши зачтутся обязательно где надо!Сегодня отвёз плеер,но проситься не стал у меня небольшая температура.Сказали всё стабильно,но ничего нового.Сегодня 25ть дней и без ухудшений и без улучшений, как мне говорят.Доктор,25ть дней это много? С учётом того, что мне "кажется",что жена меня слышит и чувствует восстановится ли сознание и когда это может произойти?Есть ли какая нибудь методика вывода в сознание?Читал и слышал про вегетативные состояния.Доктор,у жены кровоизлияние слева, а правая рука зафиксирована,насчёт правой ноги не знаю она прикрыта одеялом и пыталась приоткрывать правый глаз,правда слезы больше текли из левого закрытого глаза,у неё голова приподнята и слегка наклонена влевовниз.Один из докторов нейрососудистого отделения сказал,что есть незначительная неврологическая динамика.Надеюсь что не из жалости, но всё равно СПАСИБОг. Будьте все здоровы!

Автор: FatCat 9.02.2010 - 17:53
Цитата (Гость_Константин @ 8.02.2010 - 20:54)
25ть дней это много?

Много.
Но даже у нас в форуме был случай с полуторами месяцами комы, а полтора года спустя я увидел пациентку ходящей по дому и на прогулки на улицу, восстанавливающую речь, ясное сознание, отличную память, планирующую несмотря на 60-летний возраст возвращение к работе.


Цитата (Гость_Константин @ 8.02.2010 - 20:54)
Есть ли какая нибудь методика вывода в сознание?Читал и слышал про вегетативные состояния.

Начинать лучше с простейшего - с попытки включить важнейшие рефлексы. Например, класть под язык или за щеку ломтик селедки или маринованого огурца, стимулируя глотательный рефлекс, а в идеале и жевание, и движение пищи языком в полости рта.

Автор: Vera I 9.02.2010 - 18:29
Константин загляните в мои сообщения к доктору. Мне кажется состояние нашей мамы было очень похоже на состояние вашей жены. Сейчас мама у нас по долгу сидит, рассудок в порядке, память тоже, немного шевелит ногой и рукой, разговаривает. А врачи прогнозировали нам "растение". Так что не отчаивайтесь. Всё будет хорошо, думаю Бог не оставит Вас. Желаю Вашей жене выздоровления. А Вам сил, Веры, Надежды и Любви.

Автор: Гость_Константин 11.02.2010 - 11:01
Вера спасибо!Я Вашу переписку с Доктором читаю и она который день меня поддерживает.Верю в свою Надежду!Не хватает пока ей маленькой ступенечки чтобы вернуться к нам.Вчера я поехал в госпиталь и попросился к ней.Дышала она самостоятельно,спокойно,но на ночь они её пока подключают к аппарату.Поцеловал её и ощутил нормальную температуру.Поговорил чтобы она услышала меня.Бурной реакции не заметил, но под веками ходили глазные яблоки, приоткрыть она их в этот раз не смогла.Мне показалось дыхание слегка изменилось и раза три было похожее на глотательный рефлекс.На сто процентов не уверен т.к. пока у неё установлена трубка.Свои наблюдения пишу в том числе и для Доктора.Попросил медсестру ЛФК чтобы она называла наши с сыном имена и дал ей пробничек с моими её любимыми духами.Будьте все здоровы.Берегите близких!

Автор: Vera I 11.02.2010 - 13:32
Здравствуйте Константин. Очень рада, что Вам в некотором смысле помогает наша с доктором переписка.
А Вам врач, сказал что можно духи приносить? Нам доктора в реанимации ничего подобного не разрешали, сказали, что им и так тяжело дышать и посторонние запахи тем более и духов может навредить.
Хотя все больницы разные и каждый врач пытается по своему вытащить больного. У Вас есть аська? Можем пообщатся там, что бы не засорять сдесь.
Удачи Вам Константин, а Вашей жене скорейшего выздоровления.

Автор: FatCat 11.02.2010 - 22:00
Цитата (Гость_Константин @ 11.02.2010 - 11:01)
Поговорил чтобы она услышала меня.Бурной реакции не заметил, но под веками ходили глазные яблоки

Мне доводилось видеть больных после инсульта, которые буквально 23 часа 55 минут в сутки не реагировали на внешние раздражители, и буквально 5 минут в сутки уровень их сознания "поднимался" до способности выполнить просимое действие, например открыть глаза. Вероятность, что родственники попадут именно в такие 5 минут очень невелика. Поэтому по Вашему описанию не буду оценивать, имеет место сопор или кома-2. В любом случае, надежда есть.

Автор: Гость_Константин 13.02.2010 - 20:45
Спасибо Доктор! Спасибо за Надежду мою!Верю,что услышу долгожданные слова и из уст врачей.Бог им в помощь!В пятницу мне врач сказал,что сделали ЭЭГ(меня не спрашивали делать или нет!!!).Не сказал,что она хорошая или плохая!Говорит,что их интересовали Альфа-.......,они ЕСТЬ хоть и слабые,если я его правильно понял.И опять вкратце и без прогнозов,и опять их я понимаю.И еще я когда был в пятницу, относительно долго,минут10-15,у неё всё время был приоткрыт правый глаз и на лице у моей девочки небольшая гримаса боли.Реакции на меня я не заметил.Но я точно видел и медсестра ЛФК тоже,как она повела немного глазом,когда она обходила кровать вокруг её ног.На силуэт в белом халате наверное слегка среагировала.Потом она помассировала немного между левой бровью и веком и она приоткрыла левый глаз.Есть небольшое косоглазие слева,как мне говорили и я это видел.Медсестра ЛФК говорит,что в четверг она дважды включала плеер жене и видела слёзы,сначала говорит сомневалась что из-за плеера,а потом уже нет.В пятницу решили с ней с плеером повременить может ей это вредно и больно.Как Вы думаете Доктор?И насчёт духов как быть не знаю?При мне был у неё короткий приступ кашля и потом почаще подышала через трубку и успокоилась.Температура 36,9.Пульс около 100, не заметил сколько было до моего прихода и может быть это и была её реакция.Завтра в день всех влюбленных будет месяц болезни.Спасибо ВСЕМУ,что ей помогает оставаться с нами.Будьте здоровы все! Вера,аськи пока нет но будет,спасибо и Вам большое и здоровья Вашей маме.

Автор: FatCat 15.02.2010 - 18:49
Гость_Константин
Судя по Вашему описанию, больше похоже не на кому, а на сопор на фоне большого объема поражения инсультом. Это значит, что надежда вернуться домой немножко подросла.

Автор: Ane4k2 16.02.2010 - 14:24
Здравствуйте, у мамы случился инсульт ишемический. У неё врожден порок сердца. Раньше сердечные приступы были. Шевелить руками ногами может .но держать что то в руках не может . Зрение ослабло. Речь нарушена . В вашем форуме прочитала много полезного. Вопрос такой:
Сколько раз в день делать лечебн физкульт. И по ск минут. Чтобы нам не потерять время. Мы живем в маленьк городе. Никаких восстановит клиник у нас нет. Врачей мало. Вся надежда на вас.

Автор: FatCat 18.02.2010 - 16:42
Цитата (Ane4k2 @ 16.02.2010 - 14:24)
у мамы случился

Когда? Вчера? 10 лет назад?


Цитата (Ane4k2 @ 16.02.2010 - 14:24)
У неё врожден порок сердца.

Их десятки разных. Какой порок, есть ли ЗСН, чем лечится?


Цитата (Ane4k2 @ 16.02.2010 - 14:24)
Шевелить руками ногами может .но держать что то в руках не может

В обеих руках не может? Вы ничего не путаете с диагнозм?


Цитата (Ane4k2 @ 16.02.2010 - 14:24)
В вашем форуме прочитала много полезного.

Постарайтесь обращать внимание на связь информации в вопросе и ответа.
Ответ строится не методом угадывания, а на основе анализа предоставленной информации.
Постарайтесь предоставить актуальную информацию, и не захламлять вопрос ненужными подробностями.

Автор: Анна 19.02.2010 - 22:34
Здравствуйте.у мамы после ишемическ инсульта прошло 20 дней. Сейчас она дома. Говорит невнятно. Не может открывать правый глаз и плохо видит. всё остальное двигает хорошо. Немного шатается рука Скажите пожалуйста как часто в течении дня нужно делать физич упраж. И как понять достаточно ли мы эффективно их выполняем? Когда можно начать учиться ходить.
Невропатолог массаж почему то не назначила. Сказала слабое сердце. Сердце у нее действительно слабое. Ей 54 года. Диагноз точно не могу сказать . У нее низкое давление. Возможно ли полное восстановление без профессионального массажа?
И восстановится ли зрение?

Автор: Анна 20.02.2010 - 00:01
Это снова я . Ещё у мамы временами немеет подбородок, губы и язык. А ещё ей слышится как будто кто то рядом сопит, хотя нет никого или как будто в комнате есть чЕловек которого на самом деле нет. Вы простите что я беспорядочно излагаю факты. Замоталась со всем этим. Да и в интернет выхожу с мобильного. Неудобно.

Автор: Анна 20.02.2010 - 10:02
О сердце: Вот что я смогла понять с её слов: триада фало . Учащенное сердцебиение . У неё тройной дефект перегородки
, кажется. Что то помню про аритмию. Я не смогла найти её карточку. Ту историю которую мы забрали с больницы после инсульта я прочесть не смогла . Там так всё неразборчиво да и ещё не по русски. Мы живем в маленьком городе в узбекистане. Участков терапевт придет только во вторник. Может он сможет мне объяснить что там написано. Но я на него особо не надеюсь он только что после института. Если бы не 4 детей, младшему 4 месяца, я бы давно с врачом нормально поговорила.

Автор: Анна 20.02.2010 - 14:14
Это снова я . Ещё стеноз какой то артерии, кажется в области сердца. У неё боль в груди. Ест хорошо, прожевывает пишу и глотает. Но когда пьет, сильно поперхивается. Кормим её лежа, 1-2 раза в день сажаем с поддержкой. Говорит что голова не кружится но вскоре просится лечь. Я её спраш болит спина или ещё что , говорит нет, но выражение лица как будто болит. И глаз не открывает сидя.

Автор: Анна 21.02.2010 - 22:47
Я очень жду вашего ответа. Мама сегодня как будто бредила. Зато мы с ней занимались арм рэслингом и я не смогла её победить. Этого я не ожидала. Ещё вы писали что диета не главн в профилактике повторн инсульта. Мама привыкла к корейской кухне. В основном это рис и всякие бульоны и салаты. Можно ли ей продолжать так питаться? Если мы исключим слив масло и яйца. У неё тромб а это как я поняла вследствие аритмии и высокого холестерина. Хотя не могу сказать делали ли ей такой анализ в нашей больнице. У нас медицина далеко НЕ на уровне. Ещё маме вчера показалось что кефир который я ей дала горький, чего на самом деле не было. Часто ей кажется что полотенце пахнет пылью. Из лекарств она пьет: кордарон, клопидогрел, верошпирон, тромбоасс, гингко билоба, фенотропил. Можно ли заменить верошпирон на фуросемид?

Автор: FatCat 22.02.2010 - 14:20
Цитата (Анна @ 19.02.2010 - 22:34)
как часто в течении дня нужно делать физич упраж.

Если есть собственная внутренняя мотивация, и тренировки движений не привязаны к визитам инструктора по ЛФК, то лучше короткие тренировки повторять как можно чаще: до нескольких раз в час.


Цитата (Анна @ 19.02.2010 - 22:34)
Когда можно начать учиться ходить.

После небольших инсультов через 3 недели. Судя по небольшому объему двигательного дефекта, скорее всего вашей маме уже пора начинать подниматься.


Цитата (Анна @ 19.02.2010 - 22:34)
Возможно ли полное восстановление без профессионального массажа?

Да, возможно. Более того, массаж по его значимости для восстановления после инсульта, не войдет наверное в первую десятку важнейших мероприятий.


Цитата (Анна @ 20.02.2010 - 14:14)
Говорит что голова не кружится но вскоре просится лечь.

Попробуйте пересаживаться в кресло с удобной спинкой. И не торопите с открыванием глаз, сама собой откроет.


Цитата (Анна @ 21.02.2010 - 22:47)
Можно ли ей продолжать так питаться? Если мы исключим слив масло и яйца.

Не надо ничего исключать. Психологический настрой стократ важнее рисков от еды.


Цитата (Анна @ 21.02.2010 - 22:47)
Из лекарств она пьет:

два последних я бы заменил на болюсы хуато: во-первых, в тромбо-ассе столь мала доза аспирина, что дезагрегантный эффект практически нулевой, болюсы будут намного эффективней при даже большей безопасности; во-вторых, гингко обладает эффектом привыкания, и при длительном приеме теряет эффективность; у болюсов хуато эффекта привыкания нет и их можно принимать неограниченно долго.


Цитата (Анна @ 21.02.2010 - 22:47)
Можно ли заменить верошпирон на фуросемид?

Нет; или же под внимательным контролем электролитов крови.

Автор: Анна 22.02.2010 - 16:04
Здравствуйте. Спасибо за то чем вы занимаетесь. У меня опять к вам вопросы. Можно допить эти 30 таблеток гингко билоба а потом перейти на болюсы? Ещё про фуросемид. Она пила его раньше. Но если безопасней верош пиро н то будем его пить. А что вы думаете про её сердце. Давление средне 95 на 65 . Вы ничего не сказали про её слуховые, зрит, вкусов галлюцинации. Это нормально? Вы сталкивались с такими случаями? У неё кашель мучительный. У неё он и раньше был. И стеноз вроде легочной артерии. Во время еды кашель сильно мешает. Она давится водой, потом начинаются приступы кашля. Мы даем ей солодку . Может надо ещё что то ? Раньше она пила дигоксин регулярно . И в реанимации ей тоже кололи его. Сейчас надо пить?

Автор: FatCat 23.02.2010 - 19:03
Цитата (Анна @ 22.02.2010 - 16:04)
Можно допить эти 30 таблеток гингко билоба а потом перейти на болюсы?

Имеет смысл это делать одновременно. Препараты не "подерутся", а как раз гингко остаточным действием "прикроет" тот период, пока болюсы хуато не начнут действовать в полную силу - как правило это 1-2 недели от начала приема.

Автор: Guest 23.02.2010 - 18:41
Нам сказали постепенно уменьшать дозу кордарона. По какой схеме это лучше делать? мы пили 1таб 3раза в день.

Автор: FatCat 23.02.2010 - 19:05
Цитата (Guest @ 23.02.2010 - 18:41)
уменьшать дозу кордарона. По какой схеме это лучше делать?

Это лучше делать под постоянным наблюдением кардиолога. Есть немалый риск, что на очередное снижение дозы может развиться пароксизм аритмии; если не подготовиться заранее, скорая помощь может не помочь...

Автор: Анна 23.02.2010 - 21:30
А можно поподробнее ? Что такое пароксизм аритмии? Вы не сказали ничего про галлюцинации. Такое бывает? После инсульта?

Автор: FatCat 25.02.2010 - 13:36
Цитата (Анна @ 23.02.2010 - 21:30)
Что такое пароксизм аритмии?

Есть множество разных нарушений сердечного ритма, некоторые из них протекают приступами (пароксизмами).
Кордарон нередко используется для профилактики пароксизмов аритмии, и при его отмене или снижении дозы возникает ритм наступления пароксизма.


Цитата (Анна @ 23.02.2010 - 21:30)
Вы не сказали ничего про галлюцинации. Такое бывает? После инсульта?

После инсульта не типично. Инсульт - это поражение относительно небольшой части мозга, а галлюцинации - результат нарушения согласованной работы всех структур мозга.
Скорее причина галлюцинаций может находиться в работе сердечно-сосудистой системы: при значительном снижении сердечного выброса (например после инфаркта или во время приступа многих аритмий) или же за счет поражения атеросклерозом большинства сосудов головного мозга значительное ухудшение кровоснабжения всех отделов мозга одновременно может привести к возникновению галлюцинаций. Обычно это наблюдается у пациентов преклонного возраста; в возрасте до 80-90 лет бывает редко.

Автор: Анна 24.02.2010 - 19:29
Здравствуйте Это снова я. Вы много говорите о Болюсах . В каких дозах вы посоветуете его принимать в нашем случае? Гингко мы пьем всего 7 дней. Пить нам его написали 30 дней. Инсульт был 31 января. Ещё вопрос: когда примерно проходит поперхивание водой? И ответьте мне пожалуйста про галлюцинации. И зрение обычно восстанавливается? Она хорошо двигает всеми конечностями, только правая рука трясется. И голова трясется иногда. Но правое веко до сих пор не открывается. Но она может его жмурить. Каковы наши шансы на то что она хорошо сможет управлять веком? Ещё раз спасибо за ответы.

Автор: FatCat 25.02.2010 - 13:42
Цитата (Анна @ 24.02.2010 - 19:29)
Вы много говорите о Болюсах . В каких дозах вы посоветуете его принимать в нашем случае? Гингко мы пьем всего 7 дней. Пить нам его написали 30 дней.

Я думаю, с болюсами хуато лучше обождать еще неделю или чуть больше. За 10-14 дней до конца курса гингко можно начать прием болюсов хуато, так, чтобы их максимальный эффект, возникающий на второй неделе приема, развился как раз к моменту окончания курса гингко. Учитывая преобладание общемозговой и стволовой симптоматики, имеет смысл попробовать начать с высоких доз: 24*3 или даже 4 раза в день. Следите за работой кишечника: при передозировке болюсы оказывают слабительный эффект, если такое произойдет, то дозу нужно будет снижать до тех пор, пока стул не нормализуется, после этого принимать ту дозу, которая не дает побочных эффектов.

Автор: Vera I 25.02.2010 - 10:49
Доброе утро всем.
Константин, как Ваша жена?
Пропали Вы совсем.

Автор: Гость_Оксана 27.02.2010 - 16:30
Здравствуйте, у моего брата 24 года случился инсульт чуть больше месяца назад...- аневризма сосуда (но операция произошла не сразу, так как удаленность от такой клиники была большая, через сутки), после операции стало ясно, что все-таки это случилось по причине патолоигии сосудов)...
Сейчас брат начал вставать, но правая рука и речь пока на том же уровне...
прошу у Вас совета по литературе относительно восстановления речи и всего организа в целом после такого инсульта.
заранее благодарю...

Автор: FatCat 28.02.2010 - 15:51
Цитата (Гость_Оксана @ 27.02.2010 - 16:30)
правая рука и речь пока на том же уровне...

В таком возрасте резервы организма огромны, поэтому есть шанс в течение года восстановиться настолько, чтобы посторонним и в голову не пришло, что когда-то был инсульт.


Цитата (Гость_Оксана @ 27.02.2010 - 16:30)
прошу у Вас совета по литературе относительно восстановления речи

Для начала нужно определиться, восстанавливать, или учиться говорить заново. Если речь совсем невнятная, правильнее будет учиться заново. Начинать с произнесения букв и слогов, затем переходить к простым словам. Лучшим учебником будет обычный букварь для первоклассников, затем стихи Барто; и лишь потом медленно и постепенно учиться сначала проговорить фразу в голове, потом произнести. За 6-12 месяцев вполне реально выработать новую речь так, что не будет заметного дефекта, в конце концов словарный запас взрослого человека повторно учить не придется, учить придется лишь артикуляцию.

Автор: Guest 7.03.2010 - 11:27
Уважаемый FatCat! как и многие, надеюсь на консультацию, помогите, пожалуйста. Инсульт у мамы произошел 12 января 2010г.3 дня в реанимации, с первого дня в сознании( помраченном), разговаривала (невнятно) пока ехали в ббольницу. Врачи сказали, правосторонний ишемический инсульт, парализованы левые нога и рука. Отлежали 21 день, выписали с диагнозом "смешанный ин-т" и словами "не думал,что выживет","второго ин-та не переживет". В анамнезе ИБС, атеросклероз аорты, стенокардия, гипертония, порок сердца(приобретенный), болячки ЖКТ, цирроз печени(последствия желтухи). Томография от 13.01: Базальные цистерны расширены, сильвиевы щели расширены, субараноидальные пространства конвекса неравномерно расширены, 3 желудочек по средней линии, 4 желудочек по средней линии, ширина 3го 8,00 мм, ширина 4го 14,9мм, левый желудочек 12,5мм, правый желудочек 8,9мм.; справа, на уровне бокового желудочка, гиподенсный очаг неоднородной структуры и плотности 28Х20мм, смещения срединных структур нет, смешанная ассиметричная гидроцефалия. Рекомендации и лечение: карведилол, лизиноприл, дигоксин, курантил, фенотропил 2 недели, церебрализин в/в 10 дней, цитофлавин 3 недели. В больнице капали маннит, цитофлавин, ГИКс(кстати, скакнул, сахар до 10, потом снизили, выписывали с 6), магнезию, пирацетам в/в, гепарин в/м. Просила церебрализин капельно, не стали под предлогом - сосуды слабые. На сегодняшний день восстановилась чувствительность ноги и руки, движения непроизвольные в плечевом и тазобедренном суставе, сокращения от токов в больнице были. Пошли контрактуры, все мышцы болят, гимнастику делать не хочет, больно, все сводит судорогами, похудела, есть не хочет, иногда рвота. Давление постоянно низкое, было 130 на 70 первый месяц, сейчас 110 на 57, бывает ниже, постоянные головные боли, локализация меняется, чаще всего в затылке. Речь была невнятная, ннаблюдался парез? личевых мышц, сейчас лучше внятность, но только шепот, глотает с трудом, "комок" в горле, кашель(остаточный, прописывали лазолван и макропен). Настроение в минусе, ноет, стонет, болевой порог низкий("все болит, каждая клеточка","не буду есть, скорей бы умереть, за что такие мученья"), рассудок вроде бы здравый, но плохо спит, сны (по рассказам, безобидные) считает кошмарами, после сна чувствует себя разбитой. Естественно, запоры и зацикленность на этой теме.
Сердце болит, как снимать боли никто внятно не объяснил. Позавчера врач (участковый) была,после моих требований "сделать хоть что-то" выписала фезам, дюспаталин, кеторол в/м и в таблетках, омез, сказала, что так и будет, "терпенья вам, сомневаюсь, что поднимется". А я хочу,что бы поднялась, ей 72, дольше живут, и не "растениями". Ведь подвижки есть. Помогите!

Автор: FatCat 9.03.2010 - 14:33
Цитата (Guest @ 7.03.2010 - 11:27)
после моих требований "сделать хоть что-то" выписала фезам, дюспаталин, кеторол в/м и в таблетках, омез, сказала, что так и будет

Что просили, то и получили: "хоть что-нибудь".

Если смотреть по самому инсульту, объем поражения довольно небольшой; к сожалению, локализация довольно неудачная, затрагивающая основные проводящие пути.
Тяжесть состояния на сегодня обусловлена не столько перенесенным инсультом, сколько совокупной тяжестью со всеми сопутствующими заболеваниями. Если они не послужат препятствием к интенсивным двигательным тренировкам, шансы восстановить объем движений до уровня способности самообслуживания (питание, личная гигиена; включая способность сходить в магазин за продуктами) вполне реальные.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 10.03.2010 - 14:07
Спасибо за надежду! Посоветуйте ,пожалуйста, что мне можно сделать (какие то конкретные действия, лекарства), что бы вышло лучше, чем "хоть что-нибудь".

Автор: FatCat 12.03.2010 - 20:09
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 10.03.2010 - 14:07)
какие то конкретные действия, лекарства

Заочно, не видя больного и без объективных признаков невозможно давать прямые рекомендации.
Я могу поделить ся информацией, если сумею понять, какая информация вам необходима; но не более того.

Автор: Guest 11.03.2010 - 00:13
Здравствуйте уважаемый FatCat! Моя мама перенесла ишемический инсульт 8 января 2010 г. Ей всего 41 год. При поступлении в больницу парализована правая сторона полностью. В реанимации она не лежала. Из истории болезни диагноз: ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой СМА, выраженный правосторонний гемипарез до плегии в верхней конечности. Умеренно-выраженная моторно-сенсорная афазия. Хроническая дисцикуляторная энцефалопатия II ст. Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий: ОСА справа стеноз 50%; ОСА слева стеноз 68%; ВСА слева стеноз 71%. Правая ПА малого калибра. Проводилось лечение: тромбо-АСС, циннаризин, пикамилон, варфарин, глатилин, кавинтон, гепарин, эуфиллин, реополиглюкин, милдронат, аскорбиновая кислота, витамины В1, В6, цефтриаксон, актовегин, дицинон, маннит, прозерин, церукал, рулиум, инстенон. В результате проведенного лечения состояние улучшилось. Неврологический статус при выписке: умеренно-выраженная моторно-сенсорная афазия. Зрачки D=S. Фотореакции сохранены. Правая носогубная складка сглажена. Рефлексы орального автоматизма оживлены. ТОнус мышц D>S, повышен по пирамидному типу. Сила в правой н/к до 2*б. Активных движений в правой в/к нет, сила 0б. Сухожильные рефлексы D>S. Правосторонняя гемигипестезия. Сейчас она начала ходить без чьей либо помощи, правда походка неуверенная, рука немного поднимается, но пальцы не шевелятся. Говорит что руку и ногу плохо чувствует. Говорит односложными предложениями, не всегда может сказать то что хочет. Томографию назначили через месяц. Еще рекомендуют делать операцию на сонных артериях - доктор, который лечил в стационаре говорит что надо, который ведет сейчас на дому - говорит никаких операций. Сейчас она принимает тромбо-АСС, варфарин, глиатилин, кавинтон. Подскажите, пожалуйста, нужна ли ей операция? Какие лекарства ей еще можете посоветовать принимать? Говорят что церебрализин хорошее лекарство, стоит ли на нем зацикливаться или достаточно того, что она принимает сейчас? Есть ли у нее шанс на то, что она поправится и что выйдет на работу? Настроение у нее нормальное - поддерживаем как можем. Она занимается, книги читает, зарядку делает, кушает хорошо, начала выходить на улицу гулять, домой приезжает доктор делает массаж. Какие у нее шансы и как долго может длиться период восстановления? Заранее спасибо за ответ!

Автор: FatCat 12.03.2010 - 20:12
Цитата (Guest @ 11.03.2010 - 00:13)
Какие у нее шансы и как долго может длиться период восстановления?

Шансы восстановления довольно неплохие.
На мой взгляд, показано хирургическое лечение с целью снижения риска повторного инсульта.

Автор: Guest 12.03.2010 - 20:45
Цитата (FatCat @ 12.03.2010 - 20:12)
Цитата (Guest @ 11.03.2010 - 00:13)
Какие у нее шансы и как долго может длиться период восстановления?

Шансы восстановления довольно неплохие.
На мой взгляд, показано хирургическое лечение с целью снижения риска повторного инсульта.

Спасибо за ответ! А когда ей лучше делать операцию? Сейчас или немного подождать? И можно ли ей летать на самолете?

Автор: FatCat 15.03.2010 - 17:29
Цитата (Guest @ 12.03.2010 - 20:45)
когда ей лучше делать операцию?

В череде гостей потерял Ваше первое сообщение.
Для гостей в общих темах действует простое правило: один вопрос - один ответ.
Нужен диалог - открывайте собственную тему.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 14.03.2010 - 09:58
1. медикаментозное лечение: Болюсы Хуато снижают давление или нормализуют его? Можно ли их пить, если оно постоянно сейчас низкое?
мидокалм уберет спастику, но не будет ли он препятствием для восстановления движений?
2. физио: показан ли массаж (был варикоз, сейчас узлы на парализованной ноге исчезли, но очень много лопнувих мелких сосудов). Я растираю ноги- руки, потому что их сводит судорогами (по жалобам), может и это вредно? Если делать массаж (профессиональный), как уменьшить болевые ощущения - давать мидокалм или обезболивающее перед сеансом?
3. настроение: вы рекомендовали азафен для пожилых больных, я правильно поняла?

Автор: FatCat 15.03.2010 - 17:44
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 14.03.2010 - 09:58)
Болюсы Хуато снижают давление или нормализуют его? Можно ли их пить, если оно постоянно сейчас низкое?

Нормализуют. АД ниже нормы - не противопоказание.


Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 14.03.2010 - 09:58)
мидокалм уберет спастику, но не будет ли он препятствием для восстановления движений?

На фоне спастики шансы восстановления движений вообще отсутствуют.


Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 14.03.2010 - 09:58)
Я растираю ноги- руки, потому что их сводит судорогами (по жалобам), может и это вредно?

Не вредно, если не прикладывать избыточной силы.


Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 14.03.2010 - 09:58)
Если делать массаж (профессиональный), как уменьшить болевые ощущения - давать мидокалм или обезболивающее перед сеансом?

Однозначно не обезболивающие.
Первое правило восстановительных процедур: до первой боли и еще чуть-чуть; в целом не должно быть сильнонеприятных ощущений. С обезболивающими вы наверняка перегрузите.


Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 14.03.2010 - 09:58)
вы рекомендовали азафен для пожилых больных, я правильно поняла?

Рекомендую обсудить с лечащим врачом вопрос о добавлении к лечению этого препарата. Но врач должен обязательно посмотреть больного очно.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 16.03.2010 - 16:32
Спасибо! Очень радует возможность задать вопрос и получить квалифицированный ответ.
1. медикаментозное лечение: если давление стабильно низкое, необходимо ли принимать лизиноприл постоянно, особенно если добавлять БХ?
2. физио: если массаж ослабит спастику, ЛФК принесет результаты?

Автор: FatCat 17.03.2010 - 18:15
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 16.03.2010 - 16:32)
если давление стабильно низкое, необходимо ли принимать лизиноприл постоянно

С какой целью?

Автор: Гость_ольга 17.03.2010 - 21:31
парализована правая нога и правая рука маме 63 года как можно скорее восстановиться прошло уже 3 месяца

Автор: olga-starceva16 17.03.2010 - 21:44
Цитата (Гость_ольга @ 17.03.2010 - 21:31)
парализована правая нога и правая рука маме 63 года как можно скорее восстановиться прошло уже 3 месяца

маме 63 года 3 месяца назад произошел инсульт парализовало правую сторону как можно восстановиться и научить ее ходить самостоятельно

Автор: FatCat 18.03.2010 - 00:07
Гость_ольга
Слишком мало информации чтобы можно было дать хоть какие-то рекомендации.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 19.03.2010 - 14:37
Выдам заведомо глупый ответ - потому что врач - кардиолог прописал и велел пить постоянно. Вообще как поступать в тех случаях, если врач назначает на постоянку лекарства, но контроля за состоянием больного нет?
С удивлением читала о том, что участковые ходят раз в 2 недели, да еще и массаж делают бесплатно (не участковые). У нас в небольшом сибирском городе все за твой счет: массаж - хотите, ищите сами, платите; участковый - когда вызовите (на 5 минут); ЛФК - сами.

Автор: FatCat 19.03.2010 - 14:47
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 19.03.2010 - 14:37)
Вообще как поступать в тех случаях, если врач назначает на постоянку лекарства, но контроля за состоянием больного нет?

Обратиться к другому врачу.


Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 19.03.2010 - 14:37)
участковые ходят раз в 2 недели, да еще и массаж делают бесплатно

Это зависит от компетентности главврача поликлиники.
Бюджет поликлиники - величина постоянная.
Можно лечить плохо, больных будет больше, и затрат будет больше. Можно лечить хорошо, вылечить тех, кого возможно вылечить, и тогда больше средств останется для лечения хронических больных.

Автор: Konstantin 24.03.2010 - 14:45
Уважаемый Доктор, здравствуйте! Писал Вам, как гость Константин и получал от Вас ответы, за что очень благодарен.
Спасибо Вам за предыдущий ответ. Прошёл второй месяц трудный и мучительный для моей родной жены. Напомню Вам что у неё 14 января случилось паренхиматозное кровоизлияние с левой теменно-височной локализацией. Была прооперированна в тот же вечер. Я писал Вам в отчаянии на 25 ый день пребывания в реанимации и Вы меня обнадёжили и поддержали и очень хочется сообщить Вам каково её состояние на сегодняшнее время. Мне разрешили навещать жену каждый день. Дыхание самостоятельное больше месяца, трубку сняли как третий день. Оказывается она нужна была для дополнительного кислорода. Глазами может отслеживать движения и если показать что-то, то она останавливает на этом взгляд. Есть косоглазие, не знаю из-за этого ВИДИТ ли она меня и пройдёт ли оно со временем? Если бы она останавливала на мне взгляд и поплакала, было бы побольше уверенности. Буквально несколько дней, как научилась по просьбе открывать рот и показывать язычёк .Пытается поворачивать головой по моей просьбе. Левой рукой, когда её отпускает спастика, она может взять мячик и немножко перенести его по возможности сжимая. Дал ей в руку её моб. телефон, она взяла его и попыталась приподнять руку и голову чтобы посмотреть на него. Даю воду с ложечки, медленно но глотает и даже навстречу ложке приоткрывает рот. Видит или может замечает какое-то движение не знаю. Меня все эти МЕЛОЧИ РАДУЮТ Доктор.
Спастика её мучает. Массаж делают, но мне кажется это ей не надолго приносит облегчение. Может пусть болит и крутит, сознание от боли яснее станет? Что лучше для неё не знаю, только жаль её очень. Ещё я брал из дома игольчатый валик и по пяточкам ей покатал- реакция есть, пытается их отвести. Правая нога у неё совсем расслабленная с учётом левого полушария ,но пятка реагирует на щекотки. Остальные конечности в спастике. Я, уважаемый Доктор, не без Вашей и других добрых людей поддержки долго ждал чтобы начали появляться для меня важные Мелочи, а может и не мелочи! Может быть, если Вы помните мои предыдущие письма, оцените её состояние и дадите какие-то советы и рекомендации что бы не упустить важное, влияющее в перспективе на реабилитацию и качество жизни молодой женщины т.к. может быть вдруг решат перевести её в неврологию. Как по Вашему когда и где в Москве или в МО, можно получить в стационаре качественную помощь в реабилитации? Платную или может бесплатную всё равно, главное результат. Сейчас она в госпитале Вишневского, как у них с этим делом я не знаю. Отдельный вопрос Доктор : как Вы оцениваете уровень её сознания и каковы её перспективы? Благодарю Господа бога и врачей! Жена родная только для меня, а для них лишь пациентка. Спасибо Вам Доктор и надеюсь на ответ! Всем кто в этом нуждается, желаю здоровья и счастья.

Автор: FatCat 25.03.2010 - 14:19
Цитата (Konstantin @ 24.03.2010 - 14:45)
как Вы оцениваете уровень её сознания и каковы её перспективы?

Организм молодой, резервы восстановления огромны; сейчас очень много будет зависеть от ее собственной воли к восстановлению. Можно поискать в форуме, была переписка с молодой женщиной из Риги примерно с такого же объема геморрагическим инсультом; одно из последних ее сообщений в форуме было о том, как она на высоких каблуках ходила в супермаркет. Это 1% правильного выбора лекарств и 99% ее тренировок и развивающих упражнений по много часов в день в течение года.
Увы, наверное лишь у одного больного из 1000 хватит воли к жизни для достжения таких результатов. Но главное знать, что шанс у Вашей жены есть, а воспользуется она им или нет - в какой-то мере зависит от Вашей поддержки.

Автор: Guest 24.03.2010 - 20:40
Здравствуйте. Я писала вам про бабушку 78 лет. 25 февраля был иш. Инсульт обнаружили опухоль в легком. 17 марта выписали неделю было все вроде в норме а сегодня давление поднялось до 215/ 107 вызвали скорую сделали магнезию давление упало 147/88 а потом 116/72. Давление постоянн скачет рабочее давление 140-155 на 70-80. Какая вероятнося повторного инсульта. Так страшно баба летом собиралась на дачу она далеко от города в случае чего помощи не нет. Но в городе она пропадает нет интереса к жизни. Скажите свое мнение. Спасибо.

Автор: Фиби 25.03.2010 - 05:10
Буду писать под этим именем относится к сообщению 24.03.10- 20.40

Автор: FatCat 25.03.2010 - 14:21
Цитата (Guest @ 24.03.2010 - 20:40)
Так страшно баба летом собиралась на дачу она далеко от города в случае чего помощи не нет.

Одно из двух: или врач (терапевт) сумеет подобрать лекарства, на которых давление стабилизируется, или Вы научите бабушку самостоятельно мерять давление несколько раз в день и принимать или не принимать снижающе АД лекарства на основе полученных измерений.

Автор: Irina 25.03.2010 - 16:40
Здравствуйте! Люди, подскажите с чего начинать. На следующей неделе 2 апреля 2010 выписывают из больницы свекра 69 лет. 8 марта -первый инсульт, двигался самостоятельно, немного парализована была левая сторона . В больнице 18 марта -второй инсульт. Не ходит, не ест, не пьет, пытается что-то сказать, но получается мычание. Доктор сказал выпишет в любом случае. Нужно ли вызывать врача из поликлиники? Как кормить? Что с ним делать?

Автор: FatCat 26.03.2010 - 16:47
Цитата (Irina @ 25.03.2010 - 16:40)
Нужно ли вызывать врача из поликлиники? Как кормить?

Почитайте в форуме, было уже несколько обсуждений по домашней реабилитации.
Затем заводите свой собственный топик, в котором будете описывать возникающие проблемы, и все вместе будем искать пути их решения.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 27.03.2010 - 10:47
Уважаемый FatCat! Начинаем принимать БХ. Так как есть проблемы с глотанием (иногда даже на воду рвотный рефлекс), как ОПТИМИЗИРОВАТЬ прием пилюль?

Автор: FatCat 29.03.2010 - 13:57
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 27.03.2010 - 10:47)
как ОПТИМИЗИРОВАТЬ прием пилюль?

Размолоть в кофемолке и "закапывать" порошок в ложке сметаны или густого йогурта.

Автор: Фиби 27.03.2010 - 19:02
Я бы хотела спросится ваше мнение бабушка мучается со стулом без таблеток не ходит. Не хочет принимать асперин у нее язва и говорит что от него только хуже. Давление скачет. Можно ли перестать пить асперин.

Автор: FatCat 29.03.2010 - 13:59
Цитата (Фиби @ 27.03.2010 - 19:02)
Можно ли перестать пить асперин.

Не вижу связи аспирина со стулом и с давлением.

Автор: Фиби 29.03.2010 - 16:01
У нее язва.

Автор: FatCat 29.03.2010 - 16:33
Фиби
Вполне понятно нежелание принимать аспирин. wink.gif

Автор: Konstantin 31.03.2010 - 23:49
Добрый вечер Доктор!Спасибо Вам большое за ответ!Желаю Вам здоровья и всего самого хорошего.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 3.04.2010 - 15:28
Стабилизировали прием БХ, остановились на 24 (12+12) в день(на большее не хватает стаканчика йогурта). В возрасте 72 года, эта доза возможна/оптимальна/мала?

Автор: FatCat 5.04.2010 - 11:06
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 3.04.2010 - 15:28)
В возрасте 72 года, эта доза возможна/оптимальна/мала?

Да, возможна, довольно часто такую и подбирают. Оптимально или нет решается индивидуально.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 6.04.2010 - 17:47
Спасибо за ответы, они поддерживают уверенность,что мы на правильном пути.
Можно очередной вопрос? Выдержка из томограммы:" Томография от 13.01: Базальные цистерны расширены, сильвиевы щели расширены, субараноидальные пространства конвекса неравномерно расширены, 3 желудочек по средней линии, 4 желудочек по средней линии, ширина 3го 8,00 мм, ширина 4го 14,9мм, левый желудочек 12,5мм, правый желудочек 8,9мм.; справа, на уровне бокового желудочка, гиподенсный очаг неоднородной структуры и плотности 28Х20мм, смещения срединных структур нет, смешанная ассиметричная гидроцефалия." Если я правильно понимаю, речевые центры не задеты? У нас происходит что- то странное - исчезает голос. после инсульта говорила невнятно, потом выправилась речь,какое-то время нормально говорила. Пару недель назад голос сошел на шепот, сейчас читаю по губам. и то, с трудом, губы еле шевелятся, звуки прорываются только, когда ей сильно больно. От чего так?

Автор: FatCat 6.04.2010 - 19:46
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 6.04.2010 - 17:47)
речевые центры не задеты?

Кора не пострадала, пострадали проводящие пути, связывающие "речевой отдел" с другими отделами мозга.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 7.04.2010 - 06:59
И что теперь делать? Она ведь нормально разговаривала.

Автор: FatCat 9.04.2010 - 12:50
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 7.04.2010 - 06:59)
И что теперь делать? Она ведь нормально разговаривала.

Есть немалая вероятность, что громкость речи постепенно восстановится. Сейчас же больше внимания уделить четкости выговаривания слов, возможно, потребуется привыкать говорить медленно.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 10.04.2010 - 10:23
Спасибо! Помню, читала где -то на сайте,что БХ уменьшают количество часов сна, но улучшают его качество,глубину. А у меня она практически не спит вообще(и до БХ не спала). Феназепам и донормил, если доза 1 таблетка(конечно не вместе) не помогают, а если по 2 - от феназепама она вареная, а от донормила - задерживается мочеиспускание. Что можете посоветовать?

Автор: FatCat 12.04.2010 - 11:54
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 10.04.2010 - 10:23)
Что можете посоветовать?

Может быть рискнете попробовать аппараты ЛЭНАР или аналогичные для "электросна"? "Рискнете" в том смысле, что аппарат может оказаться недешевым, и никаких гарантий что поможет нормализовать сон.

Автор: Guest 10.04.2010 - 21:20
мой дядя попал в больницу с арритмией . ходил разговаривал. на 3 день случился инсульт. он все понимал но не разговаривал и правую сторону отняло. ещечерез 2 дня инфаркт.лежит сейчас в реанимации.его подключили к искусственному аппарату дыхания.сказали чтобы уменьшить нагрузку на сердце. на следующий день сказали кардиограмма улучшилась но он впал в бессознательное состояние что это значит иесть ли шанс выжить.я очень хочу верить что он выживет.

Автор: FatCat 12.04.2010 - 11:56
Цитата (Guest @ 10.04.2010 - 21:20)
я очень хочу верить что он выживет

Будем надеяться что да; но по Вашему сумбурному описанию так и не понял клинической картины.

Автор: Фиби 17.04.2010 - 13:23
Здравствуйте. У бабушки давление держится 200-90 два дня и таблетки не убивают его. Врач посоветовал таблетки типа укола магнезия но даже они не помногают. Все повторяется как и в первый раз перед инсультом. Скажите как сбить заваление и почему таблетки не помогают? Спасибо.

Автор: Фиби 18.04.2010 - 17:17
Здравствуйте. Вечером вчера вызывали скорую давление было 240-100 они поставили укол а утром сегодня опять под 200 и пропитаные таблетки сбивают немного и буквально минуту на 20 а потом опять вот и сейчас к вечеру поднимается скажите пожалуйса что это и как с этим справится?

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 19.04.2010 - 13:06
Доброго времени суток всем! Уважаемый FatCat! Все забываю спросить: после курса массажа два дня мама сама сгибала больную ногу в колене и по просьбе шевелила пальцами, потом нога снова перестала слушаться, зато увеличилось количество рефлекторных движений (на боль). Это можно рассматривать как положительную динамику?

Автор: FatCat 19.04.2010 - 13:39
Цитата (Фиби @ 18.04.2010 - 17:17)
как с этим справится?

Есть препараты, которыми можно опустить цифры АД до любых, хоть до нуля, например пентамин, но эти препараты вводятся под непрерывным контролем врача, и конечно же не в домашних условиях.
Сейчас имеются показания для экстренной госпитализации с некупирующимся гипертоническим кризом, вызывайте скорую повторно и настаивайте на госпитализации.

Автор: Фиби 20.04.2010 - 18:42
Сегодня вызывали и спрашивали а они говорят что это нормально в таком возрасте ставят анальгин и еще какието на (д) если я правильно прочитала на ампуле. При кризе пить клафелин. Сегодня давление утром было 170 а днем под 190 она пьет таблетки под язык сбила до 140 а сейчас опять 180 врачи приезжают делают уколы и все а чтобы забрать и слышать не хотят.

Автор: FatCat 20.04.2010 - 19:08
Цитата (Фиби @ 20.04.2010 - 18:42)
При кризе пить клафелин

Нет возражений, если дома есть этот препарат.


Цитата (Фиби @ 20.04.2010 - 18:42)
а сейчас опять 180

Клофелин, принятый под язык, действует в течение получаса. Имеет смысл принять, перемерять через пол-часа, и если не снизилось - тогда уже скорую.

Автор: alexey 1.05.2010 - 13:31
Здравствуйте. У моего отца (50 лет) был ишемический инсульт около месяца назад. На прошлой неделе он приехал домой после реабилитации в больнице(гос.реаб.центр).
Диагноз: инфаркт мозга в ВББА от 12.03.10 при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга. Острый период. Глазодвигательные нарушения. Умеренный бульбарные и выраженные координаторные нарушения. Стертая форма дизартрии. Астенический синдром.
Сопутствующий диазноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты, коронарных артерий. ХСН ФК 2(Н2А). Артериальная гипертензия 3, риск 4.
Неврологический статус: зрачки равновеликие, двоение при взгляде влево. Язык девиация вправо. При глотании поперхивается, дисфония, дизартрия. Сила не изменена. Тонус мышц в конечностях не изменен. СПР равны. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Глубокая чувствительность не нарушена. Болевая и температурная чувствительность снижена по гемитипу справа, тактильная - по гемитипу слева. В позе Ромберга не стоит, падает вправо. Менингиальных симптомов нет.
Обследование: сахар в крови 8 час 4.81
протромбиновый индекс 1.2
растворимые фибрин-мономерные комплексы МНО-0.81
ЭКГ: 63 сокращений в минуту, ритм сердца синусовый. Положение оси горизонтальное.
МРТ головного мозга:
в настоящее время признаков очаговой патологии не обнаружено
Профиль АД:110/80-170/110 мм рт ст.
Лечение: ЛФК, ФТЛ, голосово-речевая терапия, кардиомагнил, эналаприл, индапамид, бисопролол, верошпирон, глицин, вестибо.
За время лечения значительно улучшилась координация, передвигается с тростью по отделению, улучшилась речь.
Рекомендовано:
наблюдение невролога, терапевта по месту жительства
контроль ЭКГ, АД
продолжить ИМПР амбулаторно: ЛФК, ФТЛ
кардиомагнил 75 мг днем
энанаприл 5 мг утром м вечером, индапамид 2.5 мг утром, бисопролол 2.5 мг утром
бетастин по 16 мг 3 раза в день, глицин по 2 таб 3 раза в день в течение месяца
курсы ноотропных, сосудорегулирующих препаратов, антиоксидантов по 2 мес. 2-3 раза в год.

С моей стороны я заметил что голос как то не идет - шепот а звука нет, при глотании через 10 минут болюсы "возвращаются" в полость рта - "какой то клапан не работает" как говорит отец, координация движений как у ребенка при ходьбе.
Принимает болюсы хуато - 2 банка закончилась вчера, говорит что с ними голова меньше кружится.
Насколько достаточно по вашему рекомендованное лечение, может что-то можете посоветовать от себя для скорейшего восстановления, а то время идет и я помню о том, что сейчас самое важное время для восстановления.
Спасибо.

Автор: FatCat 1.05.2010 - 21:17
Цитата (alexey @ 1.05.2010 - 13:31)
Насколько достаточно по вашему рекомендованное лечение, может что-то можете посоветовать от себя для скорейшего восстановления

Рекомендации довольно стандартные; если болюсы хуато будете принимать постоянно, то прочие средства следует подкорректировать:
1. Кардиомагнил и глицин не имеет смысла принимать, у болюсов есть все их эффекты и более выраженные. Желательно не реже чем раз в 3 месяца контролировать свертываемость крови; если будет повышена, либо добавить аспирин в высоких дозах (2 таблетки одномоментно) 1-2 раза в неделю, или медицинских пиявок 1-2 раза в неделю.
2. Плановые курсы ноотропов скорее всего не дадут выраженного эффекта, а вот короткие курсы пирацетама (ноотропила) могут быть полезны; одна тонкость: ориентируйтесь по самочувствию, и начинайте курс тогда, когда "всё хорошо" и даже лучше; тогда есть шанс за 1-2 недели получить заметный сдвиг в восстановлении.

Автор: БЕРЕЗЮЛЬКА 6.05.2010 - 11:46
от 19.04.2010 - 13:06
"Уважаемый FatCat! Все забываю спросить: после курса массажа два дня мама сама сгибала больную ногу в колене и по просьбе шевелила пальцами, потом нога снова перестала слушаться, зато увеличилось количество рефлекторных движений (на боль). Это можно рассматривать как положительную динамику?"
я задала глупый вопрос, не требующий ответа?

Автор: ChinaDoc 6.05.2010 - 13:46
Цитата (БЕРЕЗЮЛЬКА @ 6.05.2010 - 11:46)
увеличилось количество рефлекторных движений (на боль).

Если речь о патологических рефлексах, это следует расценивать отрицательной динамикой.

Автор: Гость_Евгения 6.05.2010 - 14:34

FatCat

Здравствуйте!
Не могли бы вы подсказать контактные данные следующих заведений, к сожалению не получается найти адреса и телефоны:
" центр при ГКБ (метро «Красногвардейская»), ЛДЦ Министерства обороны (метро «Авиамоторная»).
5 градская тоже на слуху."

Заранее очень благодарна!!!

С уважением, Евгения




Автор: FatCat 7.05.2010 - 13:42
Цитата (Guest @ 6.05.2010 - 14:08)
контактные данные следующих заведений

Увы, у меня нет такой информации.

Автор: alexey 8.05.2010 - 17:28
Цитата (FatCat @ 1.05.2010 - 21:17)
Цитата (alexey @ 1.05.2010 - 13:31)
Насколько достаточно по вашему рекомендованное лечение, может что-то можете посоветовать от себя для скорейшего восстановления

Рекомендации довольно стандартные; если болюсы хуато будете принимать постоянно, то прочие средства следует подкорректировать:
1. Кардиомагнил и глицин не имеет смысла принимать, у болюсов есть все их эффекты и более выраженные. Желательно не реже чем раз в 3 месяца контролировать свертываемость крови; если будет повышена, либо добавить аспирин в высоких дозах (2 таблетки одномоментно) 1-2 раза в неделю, или медицинских пиявок 1-2 раза в неделю.
2. Плановые курсы ноотропов скорее всего не дадут выраженного эффекта, а вот короткие курсы пирацетама (ноотропила) могут быть полезны; одна тонкость: ориентируйтесь по самочувствию, и начинайте курс тогда, когда "всё хорошо" и даже лучше; тогда есть шанс за 1-2 недели получить заметный сдвиг в восстановлении.

Здравствуйте.
В поликлинике невролог выписал отцу два ноотропных препарата как я понял - это нейромидин и инстенон, и принимать их по 1 шт. 3 раза в день.
Можно ли рассматривать это эквивалентом пирацетама ?
И если нет то как принимать пирацетам?
Спасибо.

Автор: FatCat 9.05.2010 - 14:23
Цитата (alexey @ 8.05.2010 - 17:28)
два ноотропных препарата как я понял - это нейромидин и инстенон

Нет, оба не ноотропы.
Первый изредка применяется для борьбы со спастикой после инсульта, в основном же это средство лечения при периферических параличах (например после отравлений или на поздних стадиях алкоголизма). Второй - неплохой комплекс препаратов для снижения АД + психостимулятор; правда, у меня большие сомнения в его применимости длительным курсом.


Цитата (alexey @ 8.05.2010 - 17:28)
как принимать пирацетам?

Проще всего в таблетках (под названием "ноотропил" в капсулах); если доза в таблетке обычная (0,3 грамма), то 3-4 таблетки в день; обычно по 2 утром и днем, вечером не принимают - может нарушать сон. Курс 10-14 дней; затем перерыв не меньше месяца, обычно 2-3 месяца.

Автор: Рузанна 8.05.2010 - 22:42
Здравствуйте,Доктор!!! Ну вот появилась хоть какая то информация.Ф.И.О. Дадиян
Возраст: 1935г.р.
Дата: 23.04.2010г
Визуализация снижена из-за динамической нерезкости.
На серии КГ головного мозга в проекции задней черепной ямке(ЗЧЯ):
Патологических образований не выявлено.

4 желудочек- 1,1см.
Сильвиев водопровод- 0,9см.
Борозды мозжечка углублены.
Сильвиевы борозды углублены.
Срединные структуры не смещены.

3 желудочек -1,2см.
Боковые желудочки ассиметричные, расширены справа до 2,7см, слева до 2,9см.
В проекции заднего рога и тела правого богового желудочка содержимое повышенной плотности +71едН.
Цистерна V Gallenii не расширена.
Борозды и извилины конвекситальной поверхности головного мозга углублены.
Гайморовы пазухи, клетки решетчатого лабиринта, клиновидная и лобная пазухи пневматизированы обычно.
Костно-травматических изменений не выявлено.

ВЫВОД: КТ-признаки внутрижелудочкового кровоизлияния.
Атрофия коры головного мозга и мозжечка.
Просвятите пожалуйста. Папу выписали 7.05.10.домой. Толком ничего не сказали,выписали лечение : Алмагель.глицерин,вобензим,нематон,энап Н. пока все? Лежит,ест мало,жалобы на боли в руках и ногах,.....?Жду с нетерпением Вас! СПАСИБО!С Уважением,Рузанна!

Автор: FatCat 9.05.2010 - 14:26
Рузанна
Получается, что объем поражения получился довольно небольшой за счет сброса крови в боковой желудочек.
Значит, перспективы восстановления довольно хорошие. Сейчас важно не "залеживаться", и стараться активизировать больного настолько, насколько позволяет возраст и сопутствующие болезни. И рекомендованное лечение в основном направлено на лечение сопутствующих, специфического "противоинсультного" в перечисленном Вами нет.

Автор: Аноним 9.05.2010 - 17:18
Здравствуйте.
Мне сейчас 18 лет, 3 месяца назад у меня произошёло САК, при незначительных физических нагрузках. До этого я никогда не пил, не злоупотреблял алкоголем. также никогда не было проблем с давлением и головными болями.после всевозможных обследований никаких аномалий выявлено не было ( делали всё что можно было сделать,не нашли даже следов кровоизлияния). диагноз поставили при взятии пункции.

какой период восстановления после сак? можно ли вообще заниматься спортом? какие обследования являются профилактическими? могу ли я в будущем вести полноценную жизнь?

чувствую я себя сейчас хорошо,разве что в последнее время у меня пояились признак паранои или паники,даже не знаю как точне выразиться...стоит ли по этому поводу ходить к психологу?

Автор: FatCat 11.05.2010 - 15:00
Цитата (Аноним @ 9.05.2010 - 17:18)
у меня произошёло САК

Поздравляю!
А теперь по-русски пожалуйста.

Автор: Рузанна 9.05.2010 - 21:01
На серии КТ головного мозга в проекции задней черепной ямки (ЗЧЯ):
Патологических образований не выявлено.

4 желудочек- 1,1см.
Сильвиев водопровод-не расширен.
Сильвиевы борозды углублены.
Срединные структуры не смещены.

3 желудочек -0,3см.

Боковые желудочки асиметричные, не расширины справа до 0,9см, слева до 1,1см.
Цистерна V Gallenii не расширина.
Борозды и извилины конвекситальной поверхности головного мозга обычные.
Пневматизация ячеек сосцевидных отростков сохранена.
Гайморовы пазухи, клетки решетчатого лабиринта, клиновидная и лобная пазухи пневматизированы обычно.
Костно-травматических изменений не выявлено.

ВЫВОД: КТ-признаки энцефалопатии. Данных за объёмное образование головного мозга не выявлено. Проконсультируйте доктор,какое лечение нужно этой детской головушке,есть ли черепное давление? ребенку 14 лет(девочка) Спасибо!!! С праздником!

Автор: FatCat 11.05.2010 - 15:04
Цитата (Рузанна @ 9.05.2010 - 21:01)
какое лечение нужно этой детской головушке

При чем тут лечение? И при чем тут ребенок? Тема вроде бы первых месяцев реабилитации после инсульта?

Powered by Invision Power Board (http://www.invisionboard.com)
© Invision Power Services (http://www.invisionpower.com)